认识勃起障碍课件

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1、认识男性性功能障碍男性性功能障碍男性性功能包括性欲、阴茎勃起、射精和性高潮等环节，其中任何环节发生改变而影响正常性生活，即为男性性功能障碍(malesexualdysfunction)。性欲减退或亢进阴茎勃起功能障碍或异常勃起(priapism)早泄(prematureejaculation)不射精或逆行射精性高潮障碍阴茎勃起功能障碍阴茎勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)指阴茎不能达到或维持足以进行满意性交的勃起。40岁以上男性患有不同程度ED者>50％，完全不能勃起者约10％。阴茎勃起生理阴茎海绵体（平滑肌细胞＋结缔组织）刺激L11~S2交感，阴茎

2、疲软；刺激S2~4副交感，阴茎可胀大；阴茎背神经传递感觉。反射性勃起心因性勃起夜间勃起阴茎勃起生理平滑肌舒张、动脉血流人及静脉的关闭是阴茎勃起的三个要素主要环节：阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张勃起相关：一氧化氮(NO)、Ach、VIP、降钙素基因相关肽、PGE2、cAMP等；疲软相关：NE、内皮素、PGF2α等勃起功能障碍的病因心理性因素器质性因素（为主，>80％）动脉性静脉(海绵体)神经性内分泌性外伤性和医源性其他勃起功能障碍（诊断）详细地询问病史（最重要）青年人心理性居多器质性患者年龄一般较大勃起功能障碍程度的判定：国际勃起功能评分(international

3、indexoferectilefunction，IIEF)可用于筛查，敏感性和特异性均好勃起功能障碍（诊断）体检一般检查，外生殖器检查实验室检查血、尿常规、肝肾功能、血糖及血脂睾酮、LH、FSH、PRL等激素检查勃起功能障碍（特殊检查）夜间阴茎胀大试验-(nocturnalpeniletumescence,NPT)阴茎海绵体内注射血管活性药物试验-(intracavernousinjection,ICI)彩色多普勒双功能超声-(colourduplexDopplerultrasonography,CDDU)选择性阴茎动脉造影海绵体活检勃起功能障碍（治疗）心理治疗药物治疗口服药

4、物（首选）西地那非(sildenafil,商品名VIAGRA)首选一线药物雄激素替代治疗中医中药阴茎海绵体内注射经尿道给予血管活性药物勃起功能障碍（治疗）真空装置和缩窄环手术治疗包括阴茎假体(penileprosthesis)植人术血管重建手术SW-3600系列男性性功能检测仪（海洋之星性功能障碍治疗仪）主要用途及适用范围本仪器用于男性性功能方面电生理测试、人体血管血液流速的检查治疗部分利用我国传统中医经络学原理与现代数字化电子技术相结合，具备电频刺激、水动按摩、气动按摩、气泡按摩、负压吸引等多项物理综合治疗模式，通过专用器具施治于人体阴茎及相关穴位调节大脑皮层功能，兴奋脊髓

5、性中枢系统，促进阴茎支动脉血管扩张，增粗阴茎海绵体的体积，从而实现康复治疗和保健目的。原理A,阴茎动脉系统的检查――――血流多普勒频移测量通过超声探头向人体血管发射超声波，由探头接收回波信号可以测出血流速度；阴茎血流指数（Penileflowindex,PFI）是一种无损伤的测定阴茎供血状态的方法。一般认为PFI<6,提示阴茎血管正常；若PFI>6,则血管造影将会显示出病变。闭塞性病变越接近阴茎小动脉，PFI值就越大。B,通过对BCR,ICR,SSEP，DN神经电生理检查，是由阴茎背神经刺激，经骶髓S2-S4反射弧传出神经，引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌收缩，测定该放射弧的传导

6、时间，可了解神经传导时间，可了解神经传导功能。能够发现可逆的神经损伤，能够精准评估神经性ED的具体病变程度，从而有针对性给出具体的治疗指导方案。、负压吸引：通过专用器具施治于人体阴茎，促使动脉血管扩张，加大加快血液流量，使阴茎快速勃起。D、气动按摩、水动按摩、气泡按摩：运用动脉血流原理，激活器官血液循环，促使阴茎海绵体快速充血，对改变阴茎根部纤维组织和增加海绵体白膜厚度起到积极作用。水药液按摩通过将药片溶解于温水中，以离子的形式导入肌体组织，从而达到治疗的目的。E、音视频治疗，展现高清晰度立体图像，使患者如身临其境，完全排除外界干扰。通过强烈的视听刺激，患者能够很容易进入最佳

7、状态，从而能够客观准确的进行诊断和治疗。治疗范围：本仪器集检测、治疗于一体，用于非器质性男性性功能障碍的检查和治疗，如：性功能衰退、功能性阳痿、阴茎勃起不坚、阴茎勃起时间短、阴茎短小、遗精早泄等，还可诊断出男性生殖系统疾病，如：阳痿、精索静脉曲张等，并可查出其病因。SW-3600系列男性性功能检测仪（海洋之星性功能障碍治疗仪）