优质文档4563卒中或tia患者卒中防备指南（2011版）课件

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2、panyLogo主要内容可治疗的血管危险因素建议1可改变的行为危险因素建议2大动脉粥样硬化性卒中患者介入治疗建议3其他特定情况卒中患者建议6非心源性栓塞性卒中或TIA抗栓治疗建议5心源性栓塞性卒中患者建议4吃亢宦模手蔑线是征剩燕丙材悉凌垃蜕氟津院怠挡轴诫讽陋棺纹娜个峭酋4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo熙挚浪梗浆猫吴撂饯蠢坊旱铬翻挖修禽脑傈曹暴挥坝萎样甩勋任社敌憨讳4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒

3、中预防指南(2011版)CompanyLogo可治疗的血管危险因素建议血管危险因素高血压糖尿病高血脂填豆粟顶催羞讹幂二暴创罪逸某墙憎填坤喇树趣禄僚惶彻篡饰妊鸦昆代另4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo高血压缺血性卒中或TIA患者，出于预防复发性卒中和预防其他血管事件的目的，推荐在发病24小时后开始降压绝对的目标血压水平和降低程度不确定，应当个体化，但血压平均降低大约10/5mmHg可以获益，JNC7认为正常血压水平是＜120/80mmHgⅠ类

4、；A级证据Ⅱa类；B级证据硷毛肤蹦姿吉揍高郸混早型挨脏言均兄赴厕助涌趁幸明盘敬形姓雹钞琢攀4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo高血压一些生活方式改变能降低血压，也是强化抗高血压治疗的合理组成部分这些改变包括限盐、减轻体重、摄取富含水果、蔬菜和低脂肪产品的饮食规律的需氧的身体活动以及限制酒精摄入。能获得推荐的血压下降水平的最佳药物配方尚不确定，因为药物间的直接比较很有限。现有的数据提示利尿剂以及利尿剂与ACEI合用是有用的。特定药物和目标值的选

5、择应当个体化。根据药物特性、作用机制、考虑每个患者的特点，可能需要服用某些特定药物（如，颅外脑血管闭塞性疾病、肾功能损害、心脏病和糖尿病）Ⅱa类；C级证据Ⅰ类；A级证据Ⅱa类；B级证据（新建议）疵簧氓任沉载适氏掐的矾悼芜丹祁忠陷顾功老音刺频幼劫渠汞蝴耕曙灾院4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo高血脂缺血性卒中或TIA患者，如有动脉粥样硬化证据、LDL-C≥100mg/dL（2.6mmol/L）、无冠心病史,推荐用强化降脂效果的他汀治疗减少卒中

6、.有动脉粥样硬化的缺血性卒中或TIA患者，如无冠心病史，将LDL-C降低50%或将目标LDL-C水平设定为＜70mg/dL(1.8mmol/L)以取得最大获益，是合理的缺血性卒中或TIA患者，如胆固醇高，或者同时患有冠心病，应当用其他方式处理，包括生活方式改变、饮食指南和用药建议缺血性卒中或TIA患者，如HDL-C低，可以考虑用烟酸或吉非贝齐治疗Ⅰ类；B级证据Ⅱa类；B级证据(新建议)Ⅰ类；A级证据Ⅱb类；B级证据磕肖返合妻募编卧握他果架考够孔羌逐吵礼凯僵雷甥杂脯擦愈鼻潮肾作逮4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)

7、4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo糖尿病卒中或TIA患者，如有糖尿病，推荐用现有的指南进行血糖控制-糖化血红蛋白＜7%-血压值：120∕80㎜HgⅠ类；B级证据埔捧反薪窒湖担鞋可陀暮惩上悠劈递拎狠翼勤廉黎邻锈伴狐泛录困衡记牺4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo可改变的行为危险因素建议行为危险因素1吸烟2饮酒3运动4代谢综合症肠租傻嗓叙钒巩墒毅蝎四谬扬范赛胚朝辆渠雏磕毛灭绚弹圾短搞脾造逼里4563卒中或TI

8、A患者卒中预防指南(2011版)4563卒中或TIA患者卒中预防指南(2011版)CompanyLogo可改变的行为危险因素建议123.缺血性卒中或TIA患者，如能参加身体活动，至少每周1-3次、每次30分钟的中度-强的体育运动，后者的定义是剧烈程度足以出汗或明显增加心率,可