动物源性细菌帮助动物源性细菌性痢课件

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时间:2018-10-13

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1、动物源性细菌ZoonoticBacteria概述以动物为传染源,引起人畜共患病(zoonosis)的病原菌称为动物源性细菌。人类感染的病原菌来自于动物宿主,通过直接接触动物或其污染物,或经媒介动物叮咬等途径而传播。第一节布鲁菌属Brucella布鲁斯菌属共有6个生物种、19个生物型。我国流行的主要是羊布鲁菌病,其次为牛布鲁菌病。形态与染色G-小球杆菌或短杆菌培养特性需氧菌,营养要求较高抵抗力较强:在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月一、生物学特性电镜菌落需氧菌,初次分离需5-10%CO2,营养要求较高,加入血清或肝浸液可促进生长,

2、生长缓慢,37℃,48h可长出微小、透明、无色的光滑菌落。分解葡萄糖,产生少量酸,过氧化氢酶阳性,氧化酶阳性,产生H2S1.致病物质内毒素荚膜侵袭性酶2.感染途径人主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品经皮肤黏膜、呼吸道、消化道等途径感染。二、致病性与免疫性1人类——波浪热1~6周的潜伏期胞内寄生菌反复形成菌血症及内毒素血症发热呈波浪型慢性病变:肝脾肿大2家畜——母畜流产3.所致疾病波浪热典型病例呈波浪热型。体温多在下午和晚上升高,发热持续2~3周,体温下降,症状缓解,间歇1~2周再度发热,并随之出现上述症状,如此反复发作。发热时伴有大量出汗,浸湿

3、衣被,一般汗出热退。体温下降后患者头痛、关节痛、烦躁不安等症状反而加重。常有肝脾和淋巴结肿大,淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。4.免疫性以细胞免疫为主有菌免疫无菌免疫Ⅳ型超敏反应(免疫保护及病理损害)标本:血液、骨髓、尿、乳汁及关节渗出液等分离培养与鉴定:双相肝浸液培养基血清学检测:玻片凝集试验和补体结合试验。布鲁斯菌素皮肤试验用来诊断慢性布鲁斯菌病或是否感染过布鲁斯菌。三、微生物学检查法控制和消灭家畜布鲁菌病切断传播途径免疫接种——减毒活疫苗抗生素治疗急性期和亚急性期患者:利福平与强力霉素联合(WHO)。神经系统受累者:四环素合用链霉素。慢性期患者:除上述

4、病原治疗外,尚需进行脱敏和对症治疗。四、防治原则一类G-小杆菌,有13个种和亚种,对人致病主要有:鼠疫耶尔森菌——鼠疫(plague)小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种——小肠炎、结肠炎、败血症等假结核耶尔森菌假结核亚种——胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿第二节耶尔森菌属一、鼠疫耶尔森菌历史上曾发生过三次鼠疫世界性大流行。《拿破仑视察雅法鼠疫病院》格罗作于1804年 现藏巴黎卢浮宫1.形态与染色G-短杆菌、两端浓染、有荚膜,可呈多形性2.抵抗力较弱(一)生物学特性血平板上生长,24-48h,细小、透明、圆形中央而致密,边缘薄而不整R型菌落“破草帽”在肉汤培养管底部开

5、始出现絮状沉淀物,48小时肉汤表面形成菌膜(呈“钟乳石”状下沉)4种主要抗原:F1抗原V/W抗原外膜抗原T抗原4.抗原结构所致疾病烈性传染病——鼠疫(黑死病)(二)致病性传播媒介鼠蚤媒介传播:“鼠→蚤→人”呼吸道传播:“人→人”伤口传播:“蚤→人”传播方式临床类型腺鼠疫肺鼠疫败血症鼠疫死亡率高免疫力牢固致病机制主要致病因子:荚膜抗原——抑制吞噬鼠毒素——血管内皮损伤内毒素——炎症反应主要病理改变:血管和淋巴管的急性出血和坏死,局部淋巴结有出血性炎症和凝固性坏死,内有大量病原菌,邻近淋巴结也可累及。在专用生物安全实验室检测标本采集标本直接涂片镜检分离培养与鉴

6、定血清学检测核酸检测(三)微生物学检查法鼠疫菌免疫荧光预防灭鼠、灭蚤;尽快隔离患者,阻断人间鼠疫进一步流行;与患者接触者可口服磺胺嘧啶;对易感人群进行预防接种。(四)防治原则治疗早期应用抗生素是降低病死率的关键。腺鼠疫常用链霉素加磺胺类药物;肺鼠疫和败血症鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。革兰阴性球杆菌,无芽胞、无荚膜。营养要求不高,兼性厌氧。二、小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种所致疾病:小肠、结肠炎结节性红斑与关节炎(自身免疫病)败血症本菌引起的肠道感染常呈自限性,不需要做特殊治疗。败血症患者的治疗,常采用广谱的头孢菌素与氨基甙类联用,取得较好的疗效

7、。三、假结核耶尔森菌假结核亚种本菌为革兰阴性,无荚膜、无芽胞。生化反应与鼠疫耶尔森菌相似。患病动物易形成多发性粟粒状结核结节引起的疾病与小肠结肠炎耶尔森菌相似胃肠炎肠系膜淋巴结肉芽肿回肠末端炎也可发生结节性红斑等自身免疫病需氧,有芽胞,革兰阳性大杆菌多数为非致病菌(枯草杆菌等)少数为致病菌炭疽芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌第三节芽胞杆菌属一、炭疽芽胞杆菌(一)生物学性状致病菌中最大的G+粗大杆菌,两端截平,无鞭毛;新鲜标本培养后形成竹节样排列的长链。有氧条件和适宜温度下易形成椭圆形芽胞,位于菌体中央,宽度小于菌体,有毒株可形成荚膜。炭疽细菌芽胞在普通琼脂培养基培养形

8、成灰白色大而扁平的R型菌落,低倍镜观察可见卷发状边缘。抗原有结构抗

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