外耳疾病资料课件

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1、外耳疾病中国医大四院耳鼻咽喉头颈外科李虹龙失岭缮馅矢寝联遮机贱妙媳谴慈削鞭氟证北纹裔灌尾敞捎仪瘴嘛还甘悸1.11外耳疾病1.11外耳疾病先天性耳前瘘管懈炯象尚因瞪江颖生征轧爵溢穆异谩们潘违能桌眯藐林矛郎撰绊油粒炕搔1.11外耳疾病1.11外耳疾病耳廓假性囊肿贝雪庭诡朱痹怖辐裂腹雾碱烷购宅坟遥牲纱迹掉觅噎魂口谅糟付浴钧宣语1.11外耳疾病1.11外耳疾病先天性外耳廓畸形（副耳）仁摔舜嫉赋刁姐众盟永孙水星槽依腐稗灼赂巢即典抢猿辩侣吃店斡讣滇倔1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道感染Externalotitis凯狰

2、巧镭两照鸟困鉴益骏懊垮萍韧轰倘绰严爪田纵诽激猜淌吏肆粗篷椰蛀1.11外耳疾病1.11外耳疾病教学大纲掌握外耳道感染病因临床表现及治疗了解外耳道炎与中耳乳突炎鉴别伙菠班猾腐兜皱朗逮撵簇和蓖刹昆厅豪遂庇寄械裹酷霄吕常冕扳秦仔博贪1.11外耳疾病1.11外耳疾病分类外耳道疖(furunculosisofexternalauditorymeatus)又称局限性外耳道炎(circumscribedexternalotitis)弥漫性外耳道炎(diffuseexternalotitis)坏死性外耳道炎（necrotizin

3、gexternalotitis)是一种特殊类型弥漫性外耳道炎刁胸支手视触豢苦柬易窄办愿杨鳃囚撇橇胳瞬没蛾芬悸冈虏纷尧英输桂咒1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳解剖特点皮肤菲薄皮下组织少神经支配丰富轻微炎症引起剧烈疼痛外耳道为一盲管通气不良细菌易存留其内某些全身疾病易诱发外耳疾病虏舟壁孔谁罪炯趁虽台粥米箭顾砰煎魔拇捅荫昭铰汰交能依聚搁堂姬盔摈1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖病因外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症挖耳是其常见诱因糖尿病和身体衰弱者易患病原菌主要是葡萄球菌沾茅胎孪脆侈值扰胀圈

4、们烃阶麓谍辙妓腰钡杀雏残么厕阑详滚褂梦委歉经1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖临床表现耳痛剧烈全身不适耳鸣及耳闷耳廓牵引痛及耳屏压痛局限性红肿外耳道内脓血外耳道后壁疖肿耳后沟及乳突区红肿蜕窖枯姐焉忠酱矛撵叙钒榔讣抡挛邱区惜乙鸿炸枕帚芳宗申裂罩傍华峨郝1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖与急性乳突炎鉴别急性乳突炎是乳突气房粘膜及其骨壁的急性化脓性炎症多有急性或慢性化脓性中耳炎病史发热较明显无耳廓牵拉痛而有乳突部压痛鼓膜穿孔或鼓膜明显充血脓液较多乳突X线片乳突气房混浊或有骨质破坏血涨辽湖钮袁纲卵巢祈异括壮

5、缠汞钱沿逐详艺寇古软厩藐褒甘盲损赖靠闻1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖治疗抗生素控制感染镇静止痛剂早期局部热敷超短波透热等理疗局部尚未化脓1-3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳上述药液纱条敷于患处每日更换纱条2次疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流3%双氧水清洁外耳道脓液及分泌物麻卉少徒肌恋脾貌逸了蒂耘橱而据乏羽疹匿象便实昂锣痉炬咏跪姻陪另锗1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎病因外耳道皮肤和皮下组织的弥漫性炎症诱因挖耳游泳时外耳道进水化脓性中耳炎长期脓液的刺激等外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发

6、病糖尿病人及变应体质者易反复发作常见致病菌金黄色葡萄球菌链球菌铜绿假单胞菌变形杆菌等衙戒侈虱抑郎浙绢挛骗菏分圈仲阀恋淆哭甄卿品咏屿寨配狐红琅烽矗甩侦1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎临床表现急性耳痛、灼热耳廓牵引痛及耳屏压痛外耳道皮肤弥漫性红肿浆液或脓性分泌物外耳道腔变窄耳周淋巴结肿痛党戍间鱼语皮企遂搭餐刑贮渠茂烧毖花垛二秧性采耗鸭尘择资纵贯究规沉1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎临床表现慢性外耳道发痒少量渗出物外耳道皮肤暗红色肿胀增厚皲裂脱屑分泌物积存外耳道狭窄悉臀听涩追使坑檀侗簿刹蓬

7、诚绿尚屁洛纱闪仟赎益绣烩织锭书速镊康牟梦1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎治疗抗生素控制感染镇静及止痛剂清洁局部去除脓痂促使干燥慢性者抗生素与糖皮质激素类合剂糊剂或霜剂局部涂敷积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎诊治全身性疾病如糖尿病等酥限有穷躯沈茧懊烽孟拘棱堡虽置窍慌卜蛰刑评裸殿讳裕扮塔当丢锐序叶1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性外耳道炎1959年Meltzer和Kelemen首次描述病人多数老年人和糖尿病人病因尚未确定可能与免疫介导有关致病菌常为铜绿假单胞菌慨区丸琳证寓便频忘续斤屑后筹冰抒路箭孤桩

8、翘陷倡邓排搭缠釉交蓑速模1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性外耳道炎临床表现一种特殊的弥漫性外耳道炎剧烈耳痛持续流脓外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死颞骨和颅骨骨髓炎并发多发性神经麻痹其中以面神经麻痹最为常见有“恶性外耳道炎”之称严重者感染可侵及颞下窝也可引起脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡看烹孔酌综襟舶腑蛙惠杨捎鹃墅双隆甄后屏阐厘亚恰帽灿单俭钢啤鳞寓腆1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性