健康教育在老年冠心病患者护理中的应用

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1、健康教育在老年冠心病患者护理中的应用(兰州市第一人民医院病案室)【摘要】目的观察健康教育在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法将86例老年冠心病患者按住院先后顺序随机分成2组，每组43例，观察组在常规护理的基础上使用健康教育计划护理，对照组使用常规护理，比较2组护理满意度和冠心病相关知识知晓率。结果观察组实施健康教育后患者满意度观察组97.7%,对照组83.7%,患者及家属对冠心病的相关知识知晓率为93.0%,对照组81.4%。结论对老年冠心病患者实施健康教育，能使患者增加对疾病的认识，掌握冠心病相关预防和自我保健知识，提高患者及家属对护理

2、工作的满意度。【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)15-0066-02冠心病(coronaryheartdisease,CHD)是一种严重威胁人类健康的心血管疾病。根据2010年WHO的数据统计，预计全球每年有1700万人死于冠心病［1］。近年来，老年冠心病的发病率呈逐年上升的趋势。老年冠心病具有临床症状复杂且多不典型的特点，另外其病发程度较重且预后较差，合并症相对较多且治疗棘手。因此在常规治疗护理的同时加强对老年冠心病患者的健康教育，可以增加患者的自我保健和防范意识，促进疾病的康复。我院心血管病研究所

3、对86例老年冠心病患者进行了分组研究，观察了健康教育在老年冠心病治疗中的应用效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料老年冠心病患者共计86例，在我院心血管病研究所治疗的时间为2014年4月〜2015年4月，全部患者经过相关检查均确诊为冠心病,均符合《内科学》第7版的冠心病诊断标准。男46例，女40例，年龄最小65岁，最大80岁。平均年龄(70.3±5.6)岁。包括陈旧性心肌梗死患者42例，急性心肌梗死患者20例，心绞痛患者24例。1.2方法2组患者均采用相冋的药物治疗，对照组用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上增加健康教

4、育。由责任护士在患者入院吋收集患者的详细资料进行护理评估，通过交谈了解患者的饮食习惯、生活习惯、文化程度及对所患疾病的认识程度。根据所掌握的患者实际情况制定健康教育计划，按计划分阶段进行健康教育。患者住院期间的健康教育指导，责任护士向患者及家属介绍冠心病的病因、临床表现、服药方法、饮食及相关预防保健知识，打印成书面资料发放给患者或其家属。责任护士在病房中对患者及家属要热情沟通交流，进行一对一的口头或书面的健康教育，并及时总结评价。根据患者的理解和接受程度，反复讲解，直至患者康复出院。患者住院期间的随机性教育，责任护士在巡视病房，治疗护理吋，

5、随吋询问患者或其家属的健康教育知识掌握情况，及吋解答患者或家属提出的问题。住院期间集中教育，定期把患者组织在一起进行健康教育，让患者之间交流心得，相互学相互鼓励。责任护士评价患者对健康教育的理解和掌握程度，分析原因，根据不同患者的不同情况修订健康教育方案。在患者出院前对每位患者或家属发放护理满意度调查表及冠心病相关知识问卷调查表，征求患者及家属的意见及建议。1.3住院健康教育内容1.3.1住院后首次健康教育：责任护士热情接待患者，主动进行自我介绍，介绍主管医生、护士长，介绍医院有关规章制度、病区环境、病室设施及使用方法，住院期间注意事项，住

6、院须知的安全事项，消除患者的陌生感，帮助患者熟悉病区环境。1.3.2冠心病相关知识的健康教育：根据患者的文化水平、听力状况、理解接受能力，责任护士采取不同方法，通俗易懂的向患者或苏家属讲解冠心病的发病原因、临床表现、治疗用药、预后及并发症、诱发因素、预防措施等。1.3.3心理健康指导：冠心病的发病冇内在因素和环境因素，心理因素是内在因素中的一个方面。当患者得知自己患冠心病，有不冋程度的胸闷或反复胸痛吋，会因对疾病的不了解而出现焦虑或恐惧的心理。责任护士应分析患者的心理，采用不同的心理护理方法。与老年患者交流沟通中，要耐心、态度和蔼、语言得当

7、、对听力不好的患者适当提高说话声音、交流内容要符合患者的心理接受程度，达到心理抚慰的效果，能使患者以积极的心态面对自身疾病［2］。责任护士在患者发病时应守护在患者身边，做相应的检査、及时通知医生进行治疗,减轻患者的焦虑恐惧情绪，积极配合治疗。教育患者学会控制情绪，避免情绪过度激动或过度紧张，调整心态，减轻精神压力。1.3.4饮食健康指导：正确指导患者饮食，告诉患者不良的饮食结构是诱发冠心病的原因之一。冠心病患者应合理膳食，限制钠盐摄入、以低脂肪、低热量、低蛋白、富含维生素、高纤维素的饮食为宜，进食不宜过饱，少食多餐。戒烟限酒，控制体重。1.

8、3.5药物健康指导：耐心、细致的为患者讲解药物治疗的重要性，告知患者按医嘱服药。指导患者正确服药，告知患者及家属所服药物的名称、药理作用、剂量、用法、不良反应及注意事项。指导患者