苍南县青少年科技创新大赛小学生项目申报表

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1、----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方苍南县青少年科技创新大赛小学生项目申报表项目名称:申报者:申报者所在学校:项目辅导机构(没有可不填):项目学科类别:请在确认的学科上划“√”,只能选择一项□MA(数学)□PH(物理学)□CH(化学)□MI(微生物学)□EV(环境科学)□BI(生物化学)□EN(工程学)□ZO(动物学)□BO(植物学)□ME(医药与健康学)□ES(地球与空间科学)□CS(计算机科学)□SO(社会科学)项目所属类别:请在确认的类别

2、上划“√”□个人项目□集体项目----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方A、申报者情况说明:个人项目只填第一作者情况第一作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名年级学校地址邮编家庭住址电话家长姓名与申报者关系工作单位及其职务(或职称)署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名年级学校地址邮编家庭住址电话家长姓名与申报者关系工作单

3、位及其职务(或职称)署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名年级学校地址邮编家庭住址电话家长姓名与申报者关系工作单位及其职务(或职称)辅导教师姓名性别年龄专业所在单位职务或职称联系电话----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方资格确认1.上述申报者均为小学在校学生。2.本项目是申报者于2004年9月1日后独立(含在辅导教师指导下)完

4、成的科技创新成果。辅导教师(班主任)签名:学校学籍管理部门盖章学校校长(负责人)签名:年月日B、项目情况项目名称该项目的选题是怎样确定的设计(或研究)该项目的目的和基本思路----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方该项目的研究过程该项目应用了哪些科学方法、科学原理该项目的主要贡献(创新部分)----------专业最好文档,专业为你服务,急你

5、所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方他人同类研究的情况调查进一步完善该项目的设想集体项目中申报者各自的工作分工专利申请号及授权日期申请号____________申请人姓名___________申请日期年月日批准号___________批准日期年月日登载论文的报刊及发表日期登载论文的报刊名称_____________________刊登日期年月日申报项目所提供的材料□项目研究论文全文附件:

6、□论文附录(图纸、图表、调查问卷样表等)□数据光盘或软盘(只限计算机学科)总计:件。说明:申报材料均可为复印件。申报者确认事宜我(们)确认所有申报资料属实。我(们)同意无偿提供项目申报资料,授权主办单位无偿合理使用(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权力。我(们)服从大赛评委会的决议。申报者签名:监护人签名:----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需---

7、----------文档下载最佳的地方项目摘要(限500字以内)C推荐意见及评审情况县评审意见该项目在县青少年科技创新大赛上被评为优秀项目等奖。组织机构盖章年月日----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方

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