第七讲 抑郁及攻击性(上)

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1、第七讲抑郁与攻击性（上）一、如何理解抑郁1、关于抑郁症的媒体报道：抑郁症——现代都市人的“杀手”抑郁症：现代人的“心灵流感”世界卫生组织（WHO）（2012）公布的调查结果显示：当前全球的抑郁症患者已达3.4亿，大约每20人就有1人曾患抑郁症，8%至12%的人在一生中某个时候可能患抑郁，有10%至15%的抑郁症患者会自杀，三分之二的人有自杀的念头。至2020年，抑郁症将会成为仅次于心脏病的世界第二大疾病（WHO，2001）2、对抑郁采取何种态度：如何从科学的角度了解抑郁如何对待抑郁，是如临大敌，还是

2、置之不理抑郁与心理健康的关系如何呢3、从心理学角度看，抑郁的不同层面：现实中对抑郁的使用常常是混淆的（1）抑郁情绪抑郁情绪是指个体对环境和内在刺激的一种情绪反应，具体表现为悲伤、幸福感程度低、烦躁、兴趣减低等。（2）抑郁状态抑郁状态是指个体日常所体验的抑郁情绪主要表现出两大核心症状：忧郁心境、兴趣丧失（3）神经性抑郁症食欲下降睡眠障碍疲倦低自尊注意力难以集中无望感想自杀等心理和生理症状4、抑郁的内外成因（21:00的图）（1）遗传/生理状况①家族遗传患有抑郁症的儿童，其父母有1/6及1/2的可能，患

3、有抑郁症假若父母本身患有抑郁症，其子女在一生中患有抑郁症的可能比一般人高出3倍这些数据并不证明抑郁症的遗传性，患抑郁症的父母可以透过他们的行为和影响直接增加子女患抑郁症的机会②脑神经与一般人有不同的情况研究显示，抑郁症患者的脑神经有三方面跟一般人不同，生理指标表现在：血清素偏低、压力激素皮质醇偏高、睡眠质量下降。但从这些生理差异，目前研究并未有足够的证据去断定抑郁症因生理因素而引发（2）家庭/成长经验①严厉/纵容的管教模式严厉：容易否定自己纵容：依赖和专横人际交往产生困难，常感到无助，影响自信心②屡

4、遭挫败和批评（1）环境/文化因素①社会文化的转变②不合理和恶劣的生活环境（2）心理因素①负面思维模式令人判断偏差和钻牛角尖的惯性想法以负面的角度看自己、未来和世界悲观的解释模式：永远也不会成功；我做任何事情都一败涂地；我是失败者，我要负全责②应对压力和处理情绪的能力不足③欠缺适当的解决问题和人际沟通的技巧④错误的理解与期望（3）引发事件重大生活事件：丧亲、离异、失业、患病等一连串压力事件高压的不健康处境5、对待抑郁的态度（1）既不用谈抑郁色变弗洛伊德（1917）认为抑郁是对失落的一种反应，与人格结构

5、中的超我有关，当超我的攻击性指向内部时，个体容易患抑郁症我抑郁了，也是在表示丧失后的一种状态因为人总会有不同的丧失丧失后会感受到一定的抑郁抑郁可能带来的好处：l其原理可能是人们面对生活中的丧失，会有抑郁的体验，这是哀伤的必要过程l当人以抑郁这种方式进行自我防御时，会放弃不现实的追求，能够坦诚面对自己，不会拼命追求想要的东西l帮助我们好好想一想真正的自己是什么，可以不去追求那些对我们来说不一定能达到的目标l抑郁让人变得坚强l这种情绪，还可以产生一种心理威慑，帮助人们远离曾犯下的错误l抑郁还有益于平静、

6、耐心、严谨以及琢磨l抑郁可以赋予艺术家的作品以情感上的深刻，可以为其提供让全人类感同身受的主题l抑郁可以迫使艺术家以艺术的形式去尝试超越人类社会的邪恶和对死亡的恐惧l抑郁会导致人们探寻与生命、死亡、善、恶、人性、世界的性质以及上帝的性质等有关的各种终极性的问题（2）也不能对症状掉以轻心，主动去摆脱因抑郁所受到的困扰重度的抑郁：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果抑郁症的症状之一：反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为，抑郁症患者中有10%到15%面临自杀的危险（3）严重者需要治疗①药物治疗②心理治疗

7、经过专业训练的心理治疗师提供系统的治疗服务二、抑郁与心理健康的关系1、如何应对抑郁的困扰积极自我肯定培养兴趣多参加社会活动，特别是公益活动和乐观的朋友在一起增加生活的希望（从小的希望开始）最重要的是不要沉浸在抑郁中，被抑郁情绪所淹没