微创腋臭手术70例疗效观察

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1、微创腋臭手术70例疗效观察吴双(内蒙古呼和浩特市第一医院皮肤科010030)【中图分类号】R758.74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)15-0126-02【摘要】目的探讨微创手术在治疗腋臭中的应用及其疗效。方法回顾性分析了2006年5月〜2012年7月入住我院经临床诊断为腋臭的70例患者的临床资料，木组患者行微创手术治疗；选取同期收治的70例经临床诊断为腋臭患者作为对照组，木组患者行传统腋臭切除术，对比两组患者的临床疗效。结果微创治疗组无切口感染、切口裂开、上肢活动受限以及皮瓣坏死等并发症，

2、复发率为1.4%,治愈率为98.6%;传统手术组出现切口感染、切口裂开、上肢活动受限以及皮瓣坏死率分别为2.9%、10.0%、17.1%及22.9%，复发率为8.6%,治愈率为18.6%。二组疗效存在统计学差异(P<0.05)。结论与传统根治术对比，微创手术治疗腋臭效果较佳，应在临床上加以推广并应用。【关键词】微创腋臭疗效传统根治术引言传统的外科手术是将腋窝腋毛IX皮肤切除治疗腋臭的临床效果虽确切，但是不尽完美。木文主要将微创腋臭手术与传统腋臭根治术的临床疗效进行比较，现将研究结果报道如下。1资料及方法1.1临床资料木

3、组资料源于2006年5月〜2012年7月入住我院经临床诊断为腋臭的70例患者的临床资料，其中男性患者为45例，女性患者为25例；年龄为19〜72岁，平均年龄为(46.5±9.7)岁；病程为la〜9a,平均时间为(4.5±1.2)a,木组患者行微创术。选取同期收治的70例经临床诊断为腋臭患者作为对照组，其中男性患者为41例，女性患者为29例；年龄为17〜70岁，平均年龄为(43.6±9.1)岁；病程为la〜8a,平均时间为(4.2±l.l)a：本组患者行恃统的腋臭根

4、治术。两组患者在性别比、年龄以及病程等方面均不存在统计学差异(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法微创腋臭手术组：患者取平卧位，双臂上举外展，双手抱头，将腋毛剔除，将距离腋毛区边缘约为(1.2±0.3)cm处的切除区使用龙胆紫标注,采用常规方法消毒。将肿胀液注射入患者体内，直至患处皮肤发白。于腋毛去腋中央皮肤摺皱处切U约为2.5cm宽的小切U直达脂肪层，直视条件下可见大量毛囊根部，将浅筋膜上方处大的脂肪组织与毛囊根部一起加以切除，并观察是否奋出血症状存在，如果存在出血症状，那么应采取相应的止血措施。

5、翻起皮瓣，采用剪刀切除皮下脂肪与毛囊导管，最后使用刮勺再对皮瓣进行1〜2遍的刮除，以保证大汗腺组织能够一并清除。术后加压包扎3d，并U服4〜5d的抗炎药物。对照组采用常规的腋臭切除术。1.3临床疗效判定治愈：手术la之后，不论何种条件下，患者及他人均无嗅到臭味•，复发：手术后12个月之后，不论何种条件下，患者及他人嗅到臭味。1.4统计学处理对所得数据应用SPSSI4.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(-x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ²检验，以P<0.0

6、5表不差异有统计学意义。2结果将上述两组患者分别采用常规手术治疗及微创手术方法加以治疗，得出如下结果：微创治疗组无切U感染、切口裂开、上肢活动受限以及皮瓣坏死等并发症，复发率为1.4%，治愈率为98.6%;传统手术组出现切口感染、切UI裂开、上肢活动受限以及皮瓣坏死率分别为2.9%、10.0%、17.1%及22.9%,复发率为8.6%,治愈率为91.4%。二组疗效存在统计学差异(P<0.05)o见表1:表1微创手术治疗组与传统切除术的临床疗效比较[n(%)]注:与常规切除术组对比，*P<0.05)3讨论腋臭为外科的一种

7、常见的疾病，虽然该病对患者身体的功能没冇影响,但是会影响到患者自身的工作、生活以及社会交往等。因此，为了能够提高自身的生存质量以及和谐地与人交往，应该加强对该病的治疗［2】。腋臭治疗的方法非常多，皮肤外用药物治标不治本，仅仅能通过抑制细菌生长达到治疗的效果,只是临吋性的将臭味祛除，不能起到根治的作用。0前，临床上使用较多的方法是外科手术治疗，是腋臭唯一彻底的治疗方法，通过切除腋窝部位的大汗腺，将腋臭的源泉加以祛除，而最终达到治疗的0的［3】。由本文结果显示：微创治疗组无切U感炎、切IJ裂开、上肢活动受限以及皮瓣坏死等并

8、发症，复发率为1.4%,治愈率为98.6%;传统手术组出现切口感染、切口裂幵、上肢活动受限以及皮瓣坏死率分别为2.9%、10.0%、17.1%及22.9%，复发率为8.6%,治愈率为18.6%。二组疗效存在统计学差异(P<0.05)o综上所述可以得知，与传统根治术对比,微创手术治疗腋臭效果较佳，应在临床上加以推广并应用。参考文献［