门诊手术换药室及内镜室及ci室护理质量标准

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1、（六）内镜室护理质量评价表项H考核内容标准分100扣分标准行为规范10仪表端庄，精祌饱满，着装规范，符合要求2一项未做到扣1分提前10—15分钟上岗，做好检查前的准备工作2一项未做到扣1分微笑服务，使用文明用语，主动迎送病人3一项米做到扣1分履行岗位职责，检查秩序良好3一项未做到扣2分环境管理10室內整洁，物品放置规范，水池清洁2一项未做到扣1分检査床整洁，符合要求3一项未做到扣1分做好各种登记，项n齐全，字迹清除工整，签全名5一项米做到扣2分器械药品管理50内镜室各项制度健全并严格执行10一项未做到扣2分各种器械摆放有序5一项未做到扣2分各

2、种检查镜分类放置，标签淸楚，在效期内，定期检杏脊记录10一项未做到扣2分备用药品账物相符，分类放置，标签清晰，在效期内，定期检查，定期检维护，奋记录10一项未做到扣2分不做规定以外的检查治疗5一项未做到扣5分严格执行查对制度10一项未做到扣2分消毒隔离30消毒液定期更换，浓度符合要求，定期检测有记录5一项未做到扣5分内镜在每天使用前、后用消毒剂消毒，每u工作结朿后要严格进行终末消毒10一项未做到扣10分弯盘、u垫均为一次性5一项未做到扣5分每日紫外线空气消毒2次，每次1小时，有记录，地而消毐拖把擦拭5一项未做到扣2分医疗垃圾处理符合要求5一项

3、未做到扣2分（七）门诊手术、换药室工作质量考核标准项目质量标准标准分100分检查及评分狀T提前1（）分钟到岗，仪表规范，服务热怙，严格遵守各项工作制度。坚守岗位，巡冋护士不得离开手术间，外岀有去向10一处不符合要求扣1分。环境管理15各项规章制度、iij位职责健全，落实到位4一处不符☆要求扣2分。手术室、换药室介局合理，物品按规范放置，清洁无尘.3一处不符合要求扣1分。手术、换药登记齐全，签全名，保存一年3一处不符☆要求扣1分。做好手术前、换药前各种准备工作，保证敷料药品的使用5准备工作不充分，影响病人治疗一次扣2分抢救物品、药品、器材齐全，

4、性能k好，处r应急状态，按规范管理5一处不符合嬰求扣2分。工作质量50严格执行无菌操作，乎术、换药过程中密切观察病情变化，随时做好应急处理，必要时做好记录15一处不符合要求扣2分。做好手水（前、巾、后）、换药（前、中、后）的健康教育5一处不符合要求扣2分。严格执行查对制度5一处不符合要求扣2分。根据病情认真完成手术配合、换药工作，操作正规，保证质量。10一项做不到每人扣2分。正确留取标本，及时送检，有记录5一处不符合要求扣2分。-备用物品、药品账物相符，每天检杏各种消耗性药品的数s并及时领取。5一处不符合要求扣2分。消毒隔离20各类无菌物品放

5、置规范，在有效期内5一处不符合嬰求扣2分。定期消毒、更换药膏缸及各种消毒液5未消毒或未更换药膏缸一次扣3分，换药室严格区分淸洁区，污染区，做好预处现，保持工作环境淸洁整齐。5一处不符合要求扣1分。严格执行消毒隔离制度，医疗废弃物分类规范处置，冇记录。手术间、换药室每天空气消毒2次，每次1小时，有记录。5未执行标准，一处不符合耍求扣1分。安全5做好安全保卫工作，下班前关好门窗、水电。5发现不安全因素一次扣2分。（八）门诊放射科、CT室护士工作质量考核标准项准标量•质lzX准10标<分评及杏检行为规范严务服规表仪09»HUtMnt虹分W10守前

6、遵提格511扣次1岗$i闩十1迟分环境管理查检好做整、洁。清作境H环备的准所项场各作的工前持射保注511分2扣项1好做未作备准工作质量次毒每消1測請二M■箱餅3严每5撕CT钟，、分拭射G擦放3液O2扣项1度制离隔毒消行执分未2各好做制对七査三行执格。严作北刖HM备注准和急描应扫项O2发，分5扣分分充扣不情备酌准错急差应生序秩。护吵维争ohn査ciL5与病不j解蔼心和耐度题态问务到服遇O11病II?1分2分扣5次扣一次乱一混吵/T'争秩人各好做求要按0作1>:1电核南确准。、记时登及项O112分扣1次扣一作范H规记不登账好记作、未费。收分的间作

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