小儿缺铁性贫血63例临床分析

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1、小儿缺铁性贫血63例临床分析杨晓明(江苏省南通市通州区骑岸镇卫牛.院226343)【摘要】目的木文通过对63例小儿缺铁性贫血(IDA)病例进行临床研究，提高临床治疗的效果。方法回顾性分析63例小儿小儿缺铁性贫血的临床资料。结果通过临床资料分析，63例小儿缺铁性贫血患者临床中的治愈率为99%。结论小儿缺铁性贫血主要和饮食有紧密的联系，改善饮食习惯将有利于降低缺铁性贫血的发生率。【关键词】小儿缺铁性贫血临床治疗【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)26-0185-02铁元素是人体血红蛋白(Hb)合成的主要原料，主要是从食物中获取。缺铁性贫血

2、是因为人体缺乏铁元素导致体内血红蛋白的合成减少。如今，缺铁性贫血是临床上最常见的营养缺乏病症，与发达国家相比较多见与发展中国家，缺乏铁元素引起的贫血将会会影响儿童今后的生长发育和免疫功能。现在研宄表明，婴幼儿重度缺铁会影响认知能力和学习能力，甚至通过补铁也无法逆转。因此，积极预防和早期诊断治疗儿童缺铁性贫血的危险因素是很重要的。为了增强对儿童预防缺铁性贫血的理解，故对63例小儿缺铁性贫血进行临床分析［1］。1、资料与方法1.1一般资料对收治入我院63例缺铁性贫血患者进行临床分析，其中男28例，女35例，患儿的年龄在4个月-4岁。其中轻度贫血患儿为60例，中度贫血患儿为3例，重度贫血

3、患儿为0例。小于1岁有32例(51%),1〜2岁有20例(32%)，2〜4岁有11例(17%)。1.2临床表现所有患儿均有面色苍白、食欲低下的表现。31例患儿的皮肤黏膜比较苍白，呈现出小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白含量明显降低。22例患儿不爱活动，精神萎靡，皮肤黏膜苍白。10例患儿表现为焦虑不安，精神不集中，对周围环境没有兴趣。1.3贫血分度标准临床上6月〜6岁血红蛋白的参考值：轻度缺铁性贫血为90〜llOgA,中度缺铁性贫血为60〜90g/L，重度缺铁性贫血为30〜60g/L。1.4治疗方法患儿缺铁的病因治疗方案主要根据贫血的分度，对于轻度贫血，主要以健康教育宣传，引导孩子不偏食

4、，不挑食，进行饮食指导，同吋U服维生素C和U服FeSO41-2mg/kg，2次/天。进行上述2周治疗后，再对患儿的血红蛋白比值进行复査，比较治疗前后变化。对于中重度贫血，首先要重视治疗原发病,给予铁剂和输液进行补铁治疗。奋些患儿奋并发症状发生不能U服铁剂的需要进行输血。等待症状缓解之后，在使用铁剂治疗。进行2周治疗后让患儿复查血红蛋白比值。2、结果通过临床资料分析，63例小儿缺铁性贫血患者临床中的治愈率为98%。小儿缺铁性贫血主要和饮食冇紧密的联系，改善饮食:＞」惯将冇利于降低缺铁性贫血的发生率。3、讨论3.1缺铁性贫血是一种在婴幼儿时期常见铁元素缺乏病。从临床分析看到患儿年龄小于

5、2岁为发病的高峰。在这个时期的幼儿生长发育比较快，需要补充相对较多的铁。缺铁性贫血对儿童的成长和发展产生严重的负面影响。是当今世界尤其是在发展中国家比较常见的营养缺乏病。身体缺铁性贫血不仅影响造血系统，同吋还会对呼吸系统，循环系统，消化系统等产生不同程度的影响，因此，缺铁性贫血在现在社会是一种全身反应性疾病。此外，使用没有经过加热的鲜牛奶喂养小儿，小儿可能会对牛奶产生过敏反应而引起肠出血，造成铁的缺乏。发生缺铁性贫血的儿童，皮肤和粘膜往往逐渐变得苍白，特别是U唇，U腔粘膜等毛细血管丰富部位的临床表现最明显，并伴有容易疲惫，不爱户外活动，精神蒌靡，皮肤黏膜比较苍白，焦虑不安，精神不集

6、中，对周围环境没冇兴趣等症状。年龄较长的患儿会自诉头晕和眼前发黑等症状，奋些孩子可能也会挑食，儿童长期的贫血不仅会影响身体的正常发育，还会也引起一些传染性疾病。在过去，对缺铁性贫血重视不够，从而导致一系列不良后果。3.2缺铁性贫血的治疗原则，首先是尽可能消除贫血的原因。例如，要积极治疗消化道溃疡出血，牛奶，茶，咖啡和钙会影响铁的吸收，因此，少饮用。其次是铁为身体合成血红蛋白必须元素，要补充足够的量，铁在体内的存储容量要增加至正常水平［2】。所以父母喂养幼儿时要根据自身的营养状况和营养需求，为幼儿提供均衡的营养，以减少发病率［3】。3.3因此，缺铁性贫血要在早期进行预防。为了预防因营

7、养不良引起的缺铁性贫血，孕期必须开始采取相应的措施，使胎儿有足够的铁量。例如多食含铁量丰富的食物和少喝或者不喝茶与咖啡等饮料。在药物治疗方面，一般U服铁制剂较常用，直接服用铁剂在纠正贫血的治疗是非常冇效的。使用小剂量铁剂对幼儿胃的刺激和副作用都比较小。以上的研究分析可以看出，铁剂在治疗缺铁性贫血方面是较常用的药物，但是也应以预防为主。参考文献［1】赵红，王远松，郭秋岑.106例小儿缺铁性贫血的临床分析［j］.吉林医学，2012.33(16)3482-3483.［2】崔