产后会阴水肿应用速冷冰袋效果观察

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1、产后会阴水肿应用速冷冰袋效果观察【摘要】目的：探讨产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷治疗的疗效。方法：选取产后会阴水肿产妇160例作为观察对象，随机分成实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况、产妇的满意度等。结果观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况、产妇的满意度均优于对照组，差异均有统计学意义。结论产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。【关键词】会阴水肿；速冷冰袋；冷敷【中图分类号】R256.51【文献标识码】A【

2、文章编号】1004-4949(2013)11-72-02自然分娩过程可造成会阴损伤，产后会阴水肿最为常见，它是指经阴道分娩的产妇产后出现会阴部充血水肿，是阴道分娩常见的并发症之一，若治疗不及时，可造成会阴部疼痛或切口感染，影响身体机能恢复，给产妇带来很大的痛苦。而由于母乳喂养的原因，产妇大多不愿使用药物治疗，所以对产后会阴伤口疼痛应进行积极干预，及时止痛，以促进母婴健康［1-2］。为此，笔者经过临床实验，使用速冷冰袋减轻产妇会阴切口的疼痛，减轻会阴水肿，取得了满意的疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料：2012年3月-2012年10月在我科住院分娩的产妇中会阴水肿患者160例，均未作硬

3、膜外镇痛。按生产先后顺序随机分为治疗组和对照组各80例进行观察。这两组在产妇年龄、孕周、孕产次、胎方位、总产程、缝合的方法、会阴裂伤水肿的轻重程度、疼痛的程度及有无并发症等方面的比较均无显著差异，具有可比性。1.2方法：观察组产妇产后返回病房，使用江门市新时代外用制剂有限公司生产的速冷冰袋对会阴进行冷敷（产品批准号：2008第1640759号），产品外袋材质为无纺布和PE,内材料由碳酰胺与液体包（纯净水）组成。使用时轻微用力挤破水袋，水与碳酰胺接触导致温度下降，起到物理降温的作用。打开外包装之前，首先确定里袋液体内容物的位置，从左右两侧握住液体内容物，捏破里袋。抖动里袋5〜10秒，使内容物充

4、分混合（温度开始降低），去掉塑料外包装，将冷敷垫置于会阴部，冷敷持续时间为30min。1h更换1次，连续使用4h。对照组产妇回病房后，会阴不予冷敷，采用产后会阴常规护理。1.3评价方法：①疼痛法判断标准：采用疼痛视觉模拟标尺（VAS）[3]评估患者的镇痛效果，疼痛程度采用0〜10分评分法，由弱到强，VAS0分为无痛，1彡VAS彡3分为轻微痛，4彡VAS彡7分为中度痛，VAS彡8分为重度疼痛，观察2组患者术后疼痛程度。②分别于产后4h、12h、24h观察会阴水肿情况，测量局部组织水肿面积，并记录水肿消退情况［4］。③根据会阴水肿情况和临床症状评定疗效。疗效判定标准（1）治愈：症状消失，水肿全部

5、消失；（2）显效:症状明显减轻水肿消退80%以上；（3）好转：症状减轻，水肿消遐30%以上（4）无效：症状缓解和水肿消退不明显。有效率=治愈率+显效率。④满意度判断标准：采用自行设计的调查表，对2组患者进行减轻疼痛满意度调查。按满意、一般满意、不满意3个等级进行评定。总体满意数=满意数+—般满意数，发放问卷160份，回收160份，有效回收率100%。L4统计学处理：采用SPSS13.0软件，对数据进行统计分析，P