草酸铂的临床研究进展论文

《草酸铂的临床研究进展论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、草酸铂的临床研究进展论文.freelg／m22小时，血浆总铂峰值为5.1μg／ml。静脉滴注结束时50％的L-OHP与红细胞结合，50％仍游离于血浆中，在血浆中的L-OHP主要与血浆蛋白结合。L-OHP主要经肾排泄，给药后48小时排出45％，11天排出57％，粪便排出很少［6］。extra等［7］于1990年进行了大规模Ⅰ期临床研究，44例进展期大肠癌病人共实施了116周期L-OHP化疗，其中很多曾化疗过。结果发现中度血液系统毒性，血小板减少与用药剂量相关。当L-OHP低于90mg／m2时无血小板下降，135mg／m2～150mg／m

2、2时有13％发生，175mg／m2～200mg／m2时为28.5％。血小板减少总数低于isset等［13］将L-OHP与CTX和DDP与CTX进行了对照研究，主要观察2种方案的安全性、疗效和缓解时间等。共182例随机分为两组，CTX用量相同，均为1000mg／m2，L-OHP130mg／m2，DDP100mg／m2，每3周重复1次，均治疗6周期。两组病人分别接受450周期化疗，均安全、可行，近90％的病例L-OHP按计划量实施。因血液毒性，DDP降低到原计划量的85.7％，CTX也减少到原计划量的85％，应用L-OHP组只减到90.5

3、％。尽管疗效相似，但应用L-OHP组耐受性明显优于DDP组。DDP组血液毒性是L-OHP组的2倍（140∶70，P＝0.01）。L-OHP可并发末梢神经炎，但无肾、耳毒性。有关L-OHP的很多研究正在进行，包括治疗非霍奇金淋巴瘤、转移性乳腺癌、小细胞肺癌等，虽然未定论，但早期观察已初露锋芒。将要开展的Ⅲ期试验有L-OHP单药或L-OHP与5-FU联合治疗前列腺癌和胃癌［2］。结语综上所述不难看出，L-OHP具有有效率高、安全、广谱、化疗指数高等优点，对大肠癌和卵巢癌均有较高疗效，对其它肿瘤也有确切疗效，对DDP或5-FU抗药者仍有效，

4、与其它化疗药如5-FU、CTX、DDP等有协同增效作用。临床研究发现，对于大肠癌和卵巢癌L-OHP无论单药还是联合用药，无论是一线还是二线治疗均表现出高度活性，而且毒副作用轻微，病人耐受性好。但可并发末梢神经炎，此毒性为剂量限制性、蓄积性、可逆性外周神经功能障碍。虽然已取得了有关L-OHP不少成功的经验，但仍需广大临床肿瘤学家继续探索，进一步观察L-OHP治疗其它肿瘤的疗效、毒副作用和巨大潜力。参考文献1FinkD，ZhengH，NebelS，etal．CancerRes，1997；57（10）：1841～18452Cvitkovic

5、E．BrJCancer，1998；77（Suppl4）：8～113RixeO，Ortuzar，etal．BiochemPharmacol，1996；52（12）：1855～18654RaymondE，DjelloulC，BuquetFagotF，etal．ProcAnnuMeetAmAssocCancerRes，1996；37（A）：1981～19845legallicierB，LeclereC，MonteilC，etal．DrugsExpClinRes，1996；22（2）：41～506MissetJL，BrienzaS，Taamm

6、aA，etal．ProcAnnuMeetAmAssocCancerRes，1996；37（A）：1252～12567ExtraJM，EspieM，CalvoF，etal．CancerChemotherPharmacol，1990：25（4）：299～3038BecouarnY，YchouM，DucreuxM，etal．AmSocClinOncol，1997；16（A）：229～3029MachoverD，DiazRubioE，deGramontA，etal．AnnOncol，1996；7（1）：95～9810FaivreS，Bourd

7、onO，BensmaineMA，etal．AmSocClinOncol，1997；16（A）：369～37011DiérasV．AmSocClinOncol，1998；2：21～2412giacchettiS，ZidaniR，PerpointB，etal．AmSocClinOncol，1997；16（A）：229～23113MissetJL，CholletP，VenninP，etal．ProcAmSocClinOncol，1997；16（A）：1266～1268