中医药治疗儿童多动症概况论文

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时间:2018-11-22

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1、中医药治疗儿童多动症概况论文【关键词】注意力缺陷障碍伴多动;中医药疗法;综述文献儿童多动综合征(以下简称儿童多动症),又称轻微脑功能障碍综合征。该病主要表现为智力正常或基本正常,注意力不集中,活动过度,情绪不稳定,冲动任性,学习成绩较差等。儿童多动症的发病原因和机制目前尚不清楚,并且缺乏确切的诊疗方法。在治疗上.freelL,每日2次,西药组服用利他林10~20mg/日,每日2次,连续服药12周为1个疗程,每3周复诊1次。结果:中药组总有效率70.2%,西药组总有效率75%。王基鑫等[7]治疗儿童多动症150例,随机分为3组,分别为西药组、中药组(静宁汤组)和综合组(静宁汤加脑电图

2、反馈治疗组)。西药组给予利他林口服,中药组服用中药煎剂(药物组成:黄连3g,陈皮10g,制半夏5g,茯苓15g,白术15g,白芍药15g,钩藤10g,菊花10g,远志10g,益智仁10g,山茱萸10g),综合组在服用中药治疗的基础上配合脑电生物治疗仪进行治疗。结果:西药组总有效率为74%,中药组总有效率为76%,综合组为86%。刘桂康等[8]用止动散(药物组成:白僵蚕、木瓜、酸枣仁、何首乌、茯苓、熟地黄、龙骨、鸡内金、天麻、陈皮、甘草)结合心理疗法治疗儿童多动症31例。止动散每日1剂,分2次服用。心理疗法主要采用行为治疗,以正性强化为主,适当地应用负性强化。结果:总有效率93.5%

3、。韩新民等[9]用自行研制的安神定志灵颗粒(黄芩、连翘、醋柴胡、郁金、决明子、天竺黄、钩藤、石菖蒲等组成)治疗儿童多动症58例,并与静灵口服液治疗58例对照观察。结果:治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率84.48%,2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。史长燕[10]将儿童多动症分为心肾不交型、心脾不足型、肝风内动型和风痰上扰型4型,所用方剂主要为黄连阿胶汤、造车丸、龙胆泻肝汤和温胆汤。3针灸、耳穴治疗徐秋华[11]用梅花针叩刺配合耳穴贴压治疗儿童多动症16例,梅花针叩刺取百会和四神聪,轻叩刺以微出血为度,时间为5min,隔日1次,7次为1个疗程,共治疗4个疗程。耳穴

4、贴压以王不留行贴压所选穴位,每日按压2次,每次20min(每穴5min),每隔7日两耳交替,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:总有效率87.5%。郄玉兰[12]用针刺配合闪罐治疗儿童多动症51例。治疗组采用针刺百会、四神聪、风池(电针)、三阴交(电针),心脾两虚配神门,肾阴不足配太溪,肝阳偏亢配太冲,痰火壅盛配丰隆。1次选2~3穴,轮换配取。闪罐取穴大椎、身柱、灵台、筋缩。每周2次,8次为1个疗程。对照组采用王不留行耳穴贴敷配合闪罐疗法。耳穴贴敷取神门、脑干、皮质下、心、肝、肾。闪罐疗法同治疗组。每周2次,8次为1个疗程。结果:治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率94.1%

5、。康红千等[13]用针刺治疗儿童多动症56例,取穴:①上星、印堂、风池、太冲、三阴交、神门、百会、四神聪;②华佗夹脊穴、肝俞、肾俞、心俞、脾俞、胃俞。操作:上星沿皮平刺施捻转补法;印堂提捏局部皮肤向下平刺施平补平泻;三阴交沿胫骨后缘进针与皮肤成45°施提插补法;风池直刺施捻转补法;太冲直刺施提插捻转泻法;百会直刺施捻转补法;神门、四神聪向前横刺施平补平泻法;华佗夹脊穴排刺,.freelin,10min捏针1次,平补平泻,每周针刺5次,2周为1个疗程,共治疗6个疗程。结果:总有效率82.58%。刘丽等[16]用针刺加耳穴贴压治疗儿童多动症,取百会、神门、神庭,再根据不同证型配相应的穴

6、位,每日1次,10日为1疗程,以28号1寸不锈刚针针刺,用平补平泻法。耳穴贴压取主穴:神门、脑点、脑干、皮质下,根据不同证型配伍相应穴位。用胶布将王不留行贴压穴位,每3日换贴1次,两耳交替,每日按压3~5次,每次2~3min,以耳廓微热、微痛为度,10次为1个疗程。结果:总有效率93.4%。4其他疗法赵新喜等[17]采用心理治疗和行为矫正的方法治疗多动症32例,其中29例获得显著疗效,3例效果差,有效率为90.6%。张树勇[18]用按摩的方法治疗儿童多动症,总有效率98%。徐春秀等[19]用感觉统合训练治疗儿童多动症51例,每次训练1~1.5h,每周训练4次以上,20日为1个疗程,

7、对改善儿童的注意力有显著意义。5结语近年来,中医药治疗儿童多动症取得了一定的疗效,而且中医药治疗本病有一定的优势,具体表现在治疗方法比较多,如中药、针刺、耳穴按压、推拿、饮食和中药提取制剂等多方面,这些方法不仅有一定的治疗效果,且在增强体质、调理脏腑方面有独特的作用。但是中医药治疗儿童多动症仍然存在一些问题:①诊断缺乏规范的辨证分型标准,疗效判定标准不统一,难以做出公正的评价;②临床研究多为独自进行的小样本研究,缺乏科学严谨的实验设计,可信度差,随机大样本的对照研究缺

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