培训课件(院感)

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1、监护室护工培训院感知识CompanyLogo手卫生知识监护室环境清洁与消毒消毒液配置医疗废物管理主要内容CompanyLogo相关概念2卫生手消毒三者合称手卫生手卫生知识1洗手3外科手消毒CompanyLogo洗手方法手卫生知识洗手的要求流动水非手触式水龙头皂液干手设施CompanyLogo手卫生知识医务人员的手无可见污染节约医务人员时间使用方便提高医护人员对洗手的依从性CompanyLogo手卫生知识洗手步骤：口诀：内、外、夹、拱、大、立时间不得少于15秒手卫生知识在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒？执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的

2、污染时，应选择使用肥皂（皂液）和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。手卫生知识WHO提出的“手卫生五个重要指征”是什么？“手卫生五个重要指征”是指：在接触患者前清洁（无菌）操作前接触体液后接触患者后接触患者周围环境后CompanyLogo手卫生知识监护室环境清洁与消毒消毒液配置医疗废物管理主要内容监护室环境清洁与消毒空气1．开窗通风，降低空气微生物密度。每日上、下午开窗通风1-2次，每次20-30分钟。2．不宜开窗通风（如室外尘埃密度较高或极度寒冷时），必要时（如收治了肺结核患者）可使用动态空气消毒器（有自动显示累计消毒时间的不需要单独登记），并正确估算

3、仪器的数量，并必要时行效果评价。3．不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。监护室环境清洁与消毒墙面、门窗1．应保持无尘和清洁。2．通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒剂擦拭3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置。监护室环境清洁与消毒地面1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2：2．不同区域（污染与半污染区、清洁区）使用的清洁工具，分开放置，每天500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，应立即使用1000mg/L含氯消

4、毒剂擦拭；监护室环境清洁与消毒医疗与生活物品（一）使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、心电图机，每天清水擦拭1次；频繁接触的表画如仪器的按钮、操作面板，每天清水擦1次。（二）护理站桌面、患者的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，每天清水擦拭。且一人一巾，用后抹布可采用热力消毒90℃1分钟或500mg/L含氯消毒剂消毒30分钟。监护室环境清洁与消毒（三）病人出院、转科（院）、死亡等离开后，对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。（四）电话按键、电脑键盘、鼠标等保持清洁，必要时使用75%酒精擦拭消毒。监护室环境清洁与消毒1．物体

5、表面没有明确污染时，只需用干净的清洁用具，清水擦拭即可；有明显污垢时，如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等，先用1000mg/L的含氯消毒剂覆盖作用30分钟，然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。2．每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所，最后是盥洗间即污染区。监护室环境清洁与消毒多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，地面及物品应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每天至少2次；频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板每天采用75%酒精擦拭。注：使用腐蚀性的消毒剂如含氯制剂，擦拭作用30分钟后应使用清水擦拭。监护室环境清洁与消毒病房日常保洁流程1、评

6、估护理单元整体情况，看床栏杆、设备带周围有无患者血迹，呕吐物，分泌物等污染。如果有先预处理（用纸巾沾取消毒液预处理，擦拭干净），最后整体擦拭；评估地面，看地面有无患者血迹，呕吐物，分泌物。如果有先预处理（用纸巾包裹处理掉，再用纸巾擦拭干净，用配制好的消毒液喷地面，溶解5分钟后用纸巾擦拭干净），最后整体拖地面。监护室环境清洁与消毒正确配置擦拭及拖地、墙面保洁消毒液浓度，普通病房500mg/L、隔离病房1000mg/L，配置好后由当班护士测试浓度，测试好浓度后开始擦拭消毒。监护室环境清洁与消毒擦拭工作流程：1、先擦拭各监护病房治疗桌（台面+病历牌）→治疗车（上层治疗盘+下层储物筒）→设备带

7、（吸引、吸氧旋钮、供气与供氧导线）→床边心电监护仪（外壳、主机面板、联线）→房间内使用的各种泵仪器（贵重仪器除外：呼吸机、除颤仪、IABP、ECMO）→床头柜（台面+抽屉+柜门）→最后擦病床（按照日常擦试病床流程执行，如转科及出院等按照终末处置流程执行）。监护室环境清洁与消毒2、地面保洁按照拖地流程。3、如为住院一周以上及当天转科、转院、出院、死亡的护理单元，按照终末处置流程执行，同时必须进行整体天花板及墙面擦拭。监护室环境清洁与消毒终末处置擦