中医学的哲学基础

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1、第一章中医学的哲学基础精气学说阴阳学说五行学说中医学思维方法的特点1中医哲学基础【教学目标】掌握古代哲学精与气的基本概念、精气化生天地万物的基本原理。掌握阴阳和阴阳学说的基本概念、阴阳的基本属性、阴阳的规定性(事物阴阳的划分标准)、相关性、绝对性和相对性。掌握阴阳学说的基本内容。掌握五行的基本概念、五行特性、五行相生与相克、制化与胜复、相乘与相侮及母子相及的概念及规律。熟悉阴阳对立制约、互根互用、交感与互藏、消长、转化、自和与平衡等基本内容之间的关系;阴阳学说在中医学中的应用。熟悉事物和现象的五行归类、五行学说在中医学中的应用。熟悉中医学思维方法的含义及基本特点。2中医

2、哲学基础第一节精气学说一、精气学说概述3中医哲学基础二、古代哲学精与气的基本概念三、精气学说的基本内容(一)精气是构成宇宙的本原4中医哲学基础附:“气生万物”示意图5中医哲学基础(二)精气的运动与变化(三)精气是天地万物相互联系的中介6中医哲学基础(四)天地精气化生为人四、精气学说在中医学中的应用7中医哲学基础第二节阴阳学说一、概述二、阴阳的概念8中医哲学基础9中医哲学基础三、阴阳学说的基本内容(一)阴阳对立制约10中医哲学基础(二)阴阳互根互用11中医哲学基础(三)阴阳交感与互藏12中医哲学基础(四)阴阳消长13中医哲学基础(五)阴阳转化14中医哲学基础(六)阴阳自和与平衡1

3、5中医哲学基础阴阳学说主要内容之间的相互关系示意图16中医哲学基础三、阴阳学说在中医学中的应用(一)说明人体的组织结构17中医哲学基础(二)概括人体的生理功能(三)阐释人体的病理变化1.说明疾病发生的基本原理——阴阳失调2.分析正邪属性及其斗争18中医哲学基础3.分析病变的基本规律19中医哲学基础20中医哲学基础21中医哲学基础阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证(阴胜则寒)伤阳兼阳虚(阴胜则阳病)阳盛实热证(阳胜则热)伤阴兼阴虚(阳胜则阴病)阴虚阴阳偏衰虚热证(阴虚则热)不能生阳阳虚(阴损及阳)阳虚虚寒证(阳虚则寒)不能生阴阴虚(阳损及阴)阴不制阳阳不制阴22中医哲学基础23中医哲学基

4、础24中医哲学基础25中医哲学基础(四)用于疾病的诊断26中医哲学基础(五)用于疾病的防治27中医哲学基础调整阴阳阴盛阴阳偏盛实证实寒证寒者热之(热性方药)伤阳兼阳虚(酌加温阳药)阳盛实热证热者寒之(寒性方药)伤阴兼阴虚(酌加养阴药)阴虚阴阳偏衰虚证虚热证补阴(阳病治阴,壮水之主,以制阳光。)阳虚虚寒证补阳(阴病治阳,益火之源,以消阴翳。)泻其有余补其不足28中医哲学基础第三节五行学说一、五行的概念(一)五行和五行学说的基本概念29中医哲学基础(二)五行特性30中医哲学基础(三)事物和现象的五行归类二、五行学说的基本内容:(一)五行相生与相克31中医哲学基础32中医哲学基础33

5、中医哲学基础(二)五行制化与胜复34中医哲学基础(三)五行相乘与相侮35中医哲学基础(四)五行的母子相及三、五行学说在中医学中的应用(一)说明五脏的生理功能及其相互关系1.说明五脏的生理特点36中医哲学基础37中医哲学基础2.说明五脏之间的生理联系38中医哲学基础(二)说明五脏病变的相互影响1.相生关系的传变2.相克关系的传变39中医哲学基础(三)指导疾病的诊断1.确定五脏病变部位:根据五脏所主色、味、脉的变化规律来推断病情。五脏与五色、五味、脉象的关系表五行木火土金水五脏肝心脾肺肾五色青赤黄白黑五味酸苦甘辛咸脉象弦洪缓浮沉40中医哲学基础2.推断病情的轻重顺逆:主要是根据五色

6、之间以及色脉之间的生克关系来推测病的轻重,判断疾病的预后。见表。41中医哲学基础(四)指导疾病的治疗1.指导脏腑用药:药物的色味按照五行归属来确定。2.控制疾病的传变:掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,防患于未然。3.确定治则和治法42中医哲学基础43中医哲学基础44中医哲学基础相生治法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴益火补土法培土生金法金水相生法温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法泻南补北法补脾利水泻肝清肺泻心火滋肾阴45中医哲学基础4.指导针灸取穴:五输穴分别配属于五行,根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。5.

7、指导情志疾病的治疗:临床上运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。46中医哲学基础第四节中医学思维方法的特点一、中医学思维方法的概念及特点47中医哲学基础从宏观的角度观察事物运用哲学的思维注重整体上的研究强调功能联系48中医哲学基础具体思维方法一、比较(发现异同点)举例:实证与虚证脏与腑二、演绎(一般到个别)举例:肝—木—升发喜舒畅条达;水肿(土克水、脾属土,故健脾利水)三、类比(援物比类)举例:病因—风;治疗—“釜底抽薪”四、以表知里(有诸内,必形诸外)举例:咳嗽、气喘、咯血—肺五、

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