血液透析早期干预钙磷代谢对肾性骨病患者的影响

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1、血液透析早期干预钙磷代谢对肾性骨病患者的影响吴小玲(四川都江堰市医疗中心611830)【摘要】目的：探讨血液透析早期干预钙磷代谢对肾性骨病患者的影响。方法：选取来我院行血液透析治疗的肾脏疾病患者96例，按照知情同意原则随机分为两组，观察组和对照组各48例患者。观察组患者给予血液透析早期干预，患者治疗目标为血钙、血磷和PTH维持在临床实践指南推荐目标范围内，在饮食控制方面应用碳酸钙降磷、骨化三醇控制PTH方式进行干预。对照组患者不进行以上相关干预，仅给予常规的血液透析护理和相关饮食指导。结果：观察组患者临床研究后血钙、血磷和PTH的平均值与临床研宄前相比没有显著变化

2、(P>；0.05)；对照组患者临床研究后血钙、血磷没有显著变化，但其PTH的平均值与临床研究前相比有显著升高(P<0.05)o结论：血液透析早期干预钙磷代谢，能够延缓钙磷沉积，控制甲状旁腺激素升高，对于缓减患者痛苦，改善患者生存质量具有重要意义。【关键词】血液透析；早期干预；钙磷代谢；肾性骨病【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0201-02【Abstract】Objective:Toinvestigatetheimpactofearlyinterventionhemodialysisoncalciuman

3、dphosphorusmetabolisminpatientswithrenalosteodystrophy.Methods:96patientswithkidneydiseasetoourhospitalhemodialysistreatment,accordingtotheprincipleofinformedconsentwererandomlydividedintotwogroups,theobservationgroupandcontrolgroupof48patients.Thepatientsgivenearlyinterventioninhemod

4、ialysispatientswithtreatmentgoalsascalcium,phosphorusandPTHmaintainedwithinthetargetrangeofclinicalpracticeguidelinesrecommendtheapplicationofcalciumcarbonateintermsofreducedphosphorusdiet,calcitriolcontrolPTHwaytointervene.Morethanthecontrolgroupofpatientswithoutrelevantinterventions

5、,givenonlyconventionalhemodialysiscareandrelateddietaryguidance.Results:Noclinicalstudiesofpatientsintheobservationgroupafterpre-clinicalstudiesandthemeanserumcalcium,phosphorusandPTHcomparedtothesignificantchanges(P>0.05);calcium,phosphorusandnosignificantchangeinthecontrolgroupof

6、patientsinclinicalstudies,butitscomparedtotheaverageofthepre-clinicalstudiesofPTHweresignificantlyincreased(P<0.05).Conclusion:Earlydialysisbloodcalciumandphosphorusmetabolisminterventioncandelaythedepositionofcalciumandphosphorus,parathyroidhormoneincreasedcontrolformitigatingthes

7、ufferingofpatients,improvethequalityoflifeofpatientsisimportant.【Keywords］hemodialysis;earlyintervention;calciumandphosphorusmetabolism;renalosteodystrophy0前血液透析己经被广泛地应用到肾脏疾病的临床治疗中来，且取得了一定的临床效果。在血液透析治疗肾脏疾病的临床实践中发现，出现钙磷代谢异常的患者数量较大，可达到20%左右，这一现状引起了临床的广泛重视［1］。血液透析方式能够延长患者的生命，但是钙磷代谢异常却很难进

8、行纠正。患