强化护理对pmo患者骨密度的影响研究

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1、强化护理对PMO患者骨密度的影响研究摘要：目的研究强化护理对绝经后骨质疏松（PMO）患者康复的影响，以探讨PMO最佳护理模式。方法将我院收治的PMO患者80例按照数字表格法随机分为两组，对照组采用常规的护理模式（即家庭或自我健康护理），观察组采用强化护理模式护理（即健康教育与强化锻炼护理），护理干预12个月后观察两组患者的骨密度变化并比较两组患者并发症例数以及对护理的满意度。结果对照组患者骨密度变化不明显，观察组患者骨密度比对照组明显提高，两组间护理后比较差异十分明显（P<0.05）;患者并发症主要为病理性骨折，对照组4例，观察组1例。对照组满意度为77.5%%,观察组满意度为9

2、5.0%%，两组满意度比较差异显著（P<0.05）。结论强化护理可以加强PMO患者的骨密度，减少患者并发症的发生，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上大力推广。关键词：强化护理；绝经后骨质疏松症；骨密度；影响妇女绝经后，由于身体的衰老，缺乏雌激素导致骨量减少以及骨组织结构变化，容易引起骨疼痛、身体变矮等其它症状，严重影响到妇女的正常生活［1］。对PMO的治疗临床上常采用药物联合治疗，然后治疗预后不是十分理想，髖部骨折中有12%〜14%的人于骨折后1年内死于循环、呼吸、消化等系统的各种并发症，存活者中50%行动不便［2］。有研究显示，良好的护理模式可以提高患者的骨密度，改善患者

3、预后。本文研究了强化护理对PM0患者的影响，取得了良好的效果，现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年7月〜2012年7月收治的骨质疏松症患者80例作为研究对象，患者平均年龄(55.89±10.34)岁，文化程度小学以下30例，初中40例，初中以上10例，患者均有较好的书写与理解能力。纳入病例的标准：①符合中国人骨质疏松症的诊断标准［3］;②患者无严重的心肝肾等疾病；③患者及家属与院伦理委员会了解本次研究的目的并同意本次研究。将患者随机分为两组，每组40例，对照组采用常规护理模式，观察组采用加强护理模式，两组患者文化程度、病程程度等基本资料比较差异没有统

4、计学意义。1.2方法患者入院后进行全身检查，询问患者病史，并对患者身体健康状况进行评估，与此同时，从患者本人及家属处了解患者的日常生活和饮食习惯，对照组患者在观察期间进行常规护理，常规护理包括入院宣教、病情通知、药物服用注意事项等。观察组进行加强护理，加强护理措施：①加强健康教育：告知患者骨质疏松症的严重性，绝不是简单的缺钙，告知治疗不当的严重性，高度引起患者的重视，用卡片方式记录健康相关内容并发给每位患者让患者便与记忆；②饮食指导：根据了解到患者的生活习惯，改正患者的不良饮食，如食物太咸少吃，少喝酒，戒烟等；③运动锻炼:根据患者身体状况制定运动锻炼计划。护理12个月后测定两组患

5、者的骨密度，骨密度测量方法：在患者体位前后一致的情况下采用我院韩国进口，型号为双能X线骨密度仪EXA3000测定腰椎(L1〜4)和髖骨处的骨密度，即BMD(L1〜4)和BMD(hip)。单位用骨g/cm2表示。记录护理期间两组的并发症，并调查满意度。1.3疗效判断患者满意度分为三级评定，满意，较满意，不满意，满意度=(满意+较满意)/例数；患者疼痛后不能耐，检查后诊断为病理性骨折为并发症纳入标准。1.4统计学分析采用SPSS20.02软件包处理所得数据，计数资料与计量资料组间比较分别采用x2检验和t检验，计算P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组护理前后骨密度变化情况

6、观察组骨密度增加情况明显，而对照组相对于护理前却有所减少，两组护理前BMD(L1—4)和BMD(hip)均无差异，护理后差异均有统计学意义，见表1。2.2患者对护理满意度及并发症情况观察组仅1例并发症，对照组有4例出现并发症。观察组护理满意28例，较满意10例，不满意2例，满意度95.0%，对照组满意20例，较满意11例，不满意9例，满意度为77.5%，经过统计学软件分析，满意度比较差异明显（x2=5.835，P<0.05）。3讨论强化护理的概念是随着护理学的日益发展而兴起的，主要的措施包括加强运动，注意饮食、戒除不良生活习惯等[4]。由于患者的文化水平较低，对骨质疏松症的认识不

7、够，许多患者甚至认为只要服药就可以很快的将病症治愈，医护人员要加强患者对疾病的认识就需要采用强化护理的措施[5]。本文采用强化护理的措施，对40例绝经后PM0患者进行了护理，由护理结果可以看出，强化护理后观察组的骨密度相比较于对照组差异十分显著。强化护理之所以可以提高患者的骨密度，笔者主要认为的原因有下面两点：①饮食健康且补钙：患者的一些不良生活习惯会导致胃吸收功能障碍，如患者喜欢酗酒，酒精伤肝，进而影响患者的其他系统功能；指导患者选择食物，多吃富含蛋白质与钙的食物，如豆类，肉类