中西医结合对支原体肺炎的治疗效果分析

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1、中西医结合对支原体肺炎的治疗效果分析哈尔滨市呼兰

2、X:中医医院150500【摘要】目的:观察中丙医结合治疗支原体肺炎的临床效果，并对其进行分析。方法：选择我院收治的80例支原体肺炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用丙药治疗，观察组在对照组的基础上加用中医辨证治疗。比较2组的治疗效果，主要临床症状、体征消失时间。结果：观察组总有效率达100%,显著高于对照组的85%；观察组主要临床症状、体征消失时间均显著早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：中丙医结合治疗支原体肺炎近期疗效优于单用丙医

3、治疗，值得临床推广。【关键词】中丙医结合；支原体肺炎；治疗效果【中图分类号】R375+.2【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-083-01支原体肺炎在临床中较为常见，此类患者的炎性应激状态较为突出，且机体的炎性应激指标对于疾病的发展转归只有较高的反应价值，因此对此类患者治疗的过程中，密切监测患者的炎性应激状态极为重要，可作为评估临床疗效的重要依据。支原体肺炎是由肺炎支原体感染导致的呼吸道感染性疾病，患者多有发热、咳嗽、胸闷、胸痛等临床症状，部分患者甚至可出现心血管、神经肌肉、泌尿系统等多系统

4、并发症，严重影响患者的正常牛.活和工作。木文就中丙医结合治疗在改善支原体肺炎患者炎性应激中的效果进行观察。1.资料与方法1.1一般资料我院于2014年1月至2015年1月之间共收治支原体肺炎患者80例，这些患者均出现不同程度的发热；体温均高于38.5°C;阵发性刺激咳嗽、伴有颈部或脸颊下淋巴结肿大27例，胸骨后疼痛18例，皮炎6例。随机分为2组，对照组40例中男24例，女16例；年龄15-66岁，平均年龄37.2岁；单侧肺部病变31例，双侧肺部病变9例。观察组40例中男23例，女17例;年龄16-64岁，平均年龄36.5

5、岁；单侧肺部病变29例，双侧肺部病变11例。2组患者症状、病情、年龄等差异无显著性(P>0.05)o1.2方法两组患者均在止咳、平喘、退热、维持酸碱平衡等综合治疗的基础上给予静脉滴注红霉素，方法为将红霉素0.9g加入0.9%氯化钠注射500mL进行静脉滴注，1次/d,连续治疗7d,7d后改口服阿奇霉素0.5g,1次/d，连用3d后，停用4d,继续用药2周。此外，观察组在对照组的基础上根据患者的症状进行中医辨证治疗，分风热闭肺与痰热壅肺两型。1.3疗效标准经实验室检查发现，白细胞含量过高的患者有27例，，支原体抗体全

6、部阳性。肺部听诊冇干、湿性啰音。X线胸片示肺部纹理及网织状、点片状或大片阴。符合《中医内科学》中痰热郁肺证诊断标准，即：有面赤咽干、咳嗽胸闷、身热不退、多带黏稠、或高热渴烦，舌边尖红、脉浮数，苔薄黄等表现。患者临床症状消失，体温恢复正常，査体肺部啰咅消失，实验室检查恢复正常，X线检查提示肺部病灶吸收为显效;经治疗后，患者临床症状减轻，查体肺部啰音减少，实验室检查好转,X线检查提示肺部病灶未完全吸收为奋效;经治疗后临床症状、体征未见明显改善其至恶化为无效。1.4统计学方法本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学

7、软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。1.结果2.1治疗效果比较观察组总有效率达100%,显著高于对照组的85%,2组比较差异冇统计学意(P<0.05)o观察组中，疗效为显效的患者有30例，有效的患者为10例，没有治疗无效的患者；在对照组中，疗效为显效的患者为20例，有效的患者为14例，治疗效果为无效的患者为6例。2.2主要临床症状、体征消失时间比较观察组主要临床症状、体征消失时间均显著早于对

8、照组，差异奋统计学意义(P<0.05)o观察组中，发热消失的患者冇7例，湿罗音消失的患者冇9例，X线恢复正常的患者有11例；在对照组中，发热消失的患者有11例，湿罗音消失的患者有13例，X线恢复正常的患者有14例。1.讨论3.1支原体肺炎的病因分析支原体肺炎属祖国医学“咳嗽”范畴，中医辨证可分为风热闭肺及痰热壅肺两型，病因为感受外邪，郁而生热，灼津成痰，伤及肺系，肺失宣肃，肺气上逆。《医学三字经•咳嗽》中“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满……受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣”，提示本病病机为肺受内外

9、之邪侵袭，病则宣肃失常，肺气上逆，发为咳嗽。本研究应用复方甘草片含化联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎，结果表明此疗法使患儿发热、咳嗽症状缓解，体征消失，X线胸片吸收吋间明显缩短，从而缩短了疗程，改善了症状，提高治愈率，II使用安全，不良反应少，耐受性好，降低了西药副作用的发生，费用较低。3.2支原体肺炎的用