重组健康宣教在产科宣教护理中的应用

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1、重组健康宣教在产科宣教护理中的应用【摘要】目的探讨重组健康宣教在产科宣教的应用效果。方法将2012年6〜9月的120例按入院先后分对照组和实验组各60例。对照组用责任制健康宣教模式，实验组在此基础上行重组健康教育比较两组效果。结果实验组的自然分娩率，母乳喂养率，产妇及家属健康知识知晓率明显髙于对照组，（P0.05）o1.2方法对照组用责任制健康宣教，观察组在此基础上重组宣教方式和管理模式，具体如下。1.2.1责任管理由护士长-护理组长-责任护士负责制代替责任护士负责制的宣教管理模式，即除责任护士对患者从入院到出院的个性化针对性宣教外，增加责任组长对本组

2、共性问题向患者、家属集体宣教并对个性难点行督导和强化，护士长查房时抽查宣教落实情况，实现责任护士不在岗时的无缝隙整体管理。1.2.2流程及内容护理部、护士长、助产长共同讨论制定产科宣教计划表，护士按其内容宣教后由患者或家属签字，之后评估掌握情况，强化直到完全掌握。内容：入院宣教（环境及病房相关设施用法、主管医护人员、陪伴探视制度、预防跌倒、坠床注意事项、消防安全及安全措施、就餐、卫生、费用查询）；住院教育（饮食、睡眠及活动、治疗配合及用药注意事项、标本留取方法、疼痛表达方法、围手术期教育、管道护理、吸氧的意义、产褥期和新生儿护理、新生儿抚触及水疗、母乳

3、喂养知识）出院教育（复诊及访视、产后康复和避孕、出院用药、饮食、新生儿喂养护理预防接种）1.2.3方式①护士在基础护理和技术操作中按计划表内容对不同患者行针对性宣教，以口头为核心据不同阶段不同情况发相应的宣教单。包括：产科入院宣教、产科出院宣教、剖腹产产后宣教剖腹产手术前后宣教顺产前后宣教。产后据母乳喂养的常见问题发针对性的宣教单。②将产科健康知识整理成册供病员及家属阅读。③过道上醒目处形成文化走廊，强化顺产的好处和刨宫产的危害、母乳喂养等。④个别指导与集体教育相结合除由责任护士对患者行个性化、针对性的指导外，定期由责任组长或沟通能力强经验丰富的护士或

4、护士长对共性问题开公休座谈会互动交流，内容包括产妇的生理心理变化及护理、母乳喂养相关知识、新生儿黄疸及脐部观察护理、新生儿抚触及水疗、新生儿沐浴法等。1.2.4质量控制定期由护理部发满意度调查表，询问患者、家属，抽查护士，查看记录等形式评估宣教执行情况，发现问题及时解决，提出整改措施。实行激励机制对最满意护士表扬、经济奖励，树立榜样，逐步提高护士健康宣教的主动性，形成主动接近患者、沟通交流、主动巡视病房针对性指导的赶帮氛围1.3评价方法和评判标准采用自行设计的评价量表由护士长行问卷调查了解病员及家属相关知识知晓率和电话回访六个月纯母乳喂养率、患者满意度

5、，总体分析病例资料调查产妇自然分娩率和产后并发症。1.4统计学方法数据采用SPSS统计软件对数据进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1患者满意度见表1。表1满意度调查表组别非常满意(%)一般满意(%)不满意(%)总满意率(%)观察组(60)45(75.0)13(21.7)2(3.3)96.7对照组(60)33(55.0)18(30.0)9(15.0)85.0注：P<0.051.2自然分娩率，健康知识知晓率，纯母乳喂养率对照组自然分娩率，产后并发症(产后出血、产后感染、尿储留)，纯母乳喂养率，新生儿脓痒减

6、少等指标明显好于对照组，且差异具有统计学意义(P〈0.05)。具体数据见表表2自然分娩率，产后并发症结果比较［n(%)］组别自然分娩率健康知识知晓率产后并发症纯母乳喂养率新生儿脓痒减少率观察组(60)43(71.7)58(96.7)9(15.0)55(91.7)48(80.0)对照组(60)25(41.7)47(78.3)31(51.7)42(70.0)29(48.3)注：P〈0.053讨论1.1随着整体护理工作的不断深入，健康教育已贯穿到从患者入院到出院的各个环节，成为检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标［2］。由于有的护士对宣教重视度不足，

7、认为有些做与不做做多做少一样，做好做坏没影响，宣传教育力度不到位，健康宣教要更加重视模式以及技巧，才可以增强整体护理的广度及延伸性，更为深入的完善全面护理的硬性标准。采用重组的教育模式，加强标准化模式，能够增强护士自觉遵守操作规程，规范工作纪律和要领，认真完成对患者的宣传教育与护理工作任务［3］标准的健康教育计划表可以让护士在接触患者和操作过程中按照表上的内容要求针对性地讲解。集体普适性讲解一般都是常见病症概括性的开展健康宣教，患者听完以后不晓得哪些是应该掌握的和注意的，哪些是简单了解的，因此,宣传教育效果不理想。建立标准的产科健康教育宣传表，护士在护

8、理过程中针对患者的需要处于那一阶段，就接受什么阶段的健康知识教育，从而提高宣教效果，一方面便于