呼吸性酸中毒最先应解决的问题

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1、1.呼吸性酸中毒最先应解决的问题  A.肺部感染,使用大量抗生素  B.进行人工呼吸  C.应用呼吸中枢兴奋剂  D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气机能  E.给予碱性液体2.下列高血钾症的治疗原则中,哪项是错误的?  A.立即停止钾盐摄入  B.积极防治心律失常  C.迅速降低血钾浓度  D.恢复肾脏功能  E.补充血容量3.男,40岁,急性出血坏死性胰腺炎3天入院,入院时,脉搏120次/分,呼吸l0次/分,浅,使用高频正压给氧后,血气分析结果;血pH7.56,PaCO24kPa(30mmHg),HCO3-18mmol/L。其治疗主要是

2、:A.输5%氯化钠溶液B.输0.1mol盐酸溶液C.输平衡盐溶液D.积极处理原发病E.输等渗氯化钠溶液4.代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是A.增高B.降低C.不变D.无规律E.增高后逐渐降低5.男,56岁,进水进食少20天入院,口渴甚,血清Na+157mmol/L,补液宜选用:A.0.45%氯化钠溶液B.0.9%氯化纳溶液56。C.5%氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3E.1.25%碳酸氢纳1/3等渗盐水2/36.男,40岁,因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液补钾盐后,感全身感觉异常及心跳不整齐,变血压12

3、/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括下列哪项?A.停止所有钾盐的摄入B.静脉补充5%碳酸氢钠C.给予镁剂D.静推10%葡萄糖酸钙E.静脉补充高渗糖水和胰岛素7.幽门梗阻所致持续呕吐可造成:A.低氯高钾性碱中毒B.缺钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.低氯高钠性减中毒E.低氯低钾性碱中毒8.男,30岁,因心搏骤停经枪救后心跳恢复,而后出现呼吸因难.换气无力。下列哪项患者不会出现?A.肺换气功能不足B.血PH值低于7.35C.血HCO3-下降D.血PCO2增高E.血HCO3-正

4、常9.急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是:A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加,D.钠消留E.不适当输入过多水分10.ARDS诸多治疗措施中,下列哪项是不妥当的7A.呼吸机辅助治疗B.若有低血容量,应及时输液C.酌情选用多巴丁酚胺、多巴胺、西地兰、硝普钠、硝酸甘油等心血管药物D.抗感染治疗E.大剂量无限制地使用肾上腺皮质激素11.关于非少尿型急性宵衰,列哪项是错误的?A.少尿不明显B.症状轻C.多发生于创伤大手术后D.BUN及血清肌酐进行性增高E.预后较少尿型急性肾衰差12.关于急性肝衰竭的病因,下列哪项是错误

5、的?A.严重的病毒性肝炎B.某些化学物中毒C.妊娠反应D.在阻塞性黄疽、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E.肝囊肿13.下列那项是血液透析的禁忌证?A.BUN>30mmol/LB.血清钾>6.5mmol/LC.血清肌酐>908umol/LD.严重酸中毒E.休克14.硬膜外腔阻滞的作用机理,下列哪项可能性最小?A.药液透过硬膜进入蛛网膜下腔B.在硬膜外间隙直接作用于硬膜覆盖的神经C.药液由椎管内弥散至椎间孔处,作用于硬膜鞘远端的神经D.椎旁神经阻滞E.选择性作用于疼痛感受器15.作蛛网膜下腔阻滞时,重比重局麻液影响平面最小

6、的因素是:A.注药液的速度B.注药后病人的体位C.注药时病人的体位D.局麻药液的量E.穿刺针斜面方向16.椎管内麻醉时,术前用抗胆碱类药的主要目的A.降低迷走神经张力B.减少呼吸道分泌物C.降低基础代谢D.加强麻醉作用E.镇静  17.氟烷不是难产和剖腹产病人的良好麻醉药,其理由是:A.镇痛不全B.呼吸道分泌物增多C.引起支气管痉挛D.影响子宫收缩,可能增加产后出血E.阻滞交感神经节18.关于麻醉前的准备,下列哪项是错误的?A.高热病儿,术前要先降温后再手术B.呼吸道炎症者,要用抗生素控制后再手术C.高血压病人,需给降压药使血压稳定后

7、再手术D.急症手术应立即手术,以免耽误治疗时机E.心衰病人,应使用洋地黄控制后再手术19.全麻术后未清醒的病人,最适宜的体位  A.仰平卧位  B.仰平卧侧头位  C.头低足高位  D.侧卧位  E.半卧位20.氧化亚氮是一种很好的吸入麻醉气体,下列哪项与其特性不符?A.毒性最小B.麻醉作用较弱C.对循环系统基本上无抑制D.对肝、肾实质脏器无影响E.对呼吸道有强烈的刺激作用21.在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节,下列因素中哪种因素起最主要作用?A.动脉氧分压B.动脉二氧化碳分压C.血氧饱和度D.静脉氧分压E.静脉二氧化碳分压2

8、2.如果在麻醉期间持续地过度通气可能会引起什么问题?A.呼吸性酸中毒B.呼吸中枢对二氧化碳的刺激阈降低C.脑脊液中碳酸盐水平升高D.脑血管舒张E.氧耗量增加23.预防性应用抗生素的适应证应除外:A.开放性骨折B.大面积烧

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