摄99m锝率测定快速诊断甲状腺功能的临床应用研究

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果摄99m锝率测定快速诊断甲状腺功能的临床应用研究作者:罗章伟,梁绍奖,方文珠,黄江河,黄茂政【摘要】目的探讨摄99m锝率快速诊断甲状腺功能的临床应用价值。方法用核多功能仪分别对49例甲状腺功能亢进症未服药者、13例甲亢服药者、9例亚急性甲状腺炎者以及18例正常健康体检者进行甲状腺摄131碘率和摄99m锝率检测。结果甲亢组、甲亢服药组其甲状腺摄99m锝率在第30、60min时高于正

2、常对照组,而亚甲炎组低于正常对照组。甲亢组摄131碘率在第2h、6h和24h高于正常对照组,甲亢服药组与对照组差别不大,而亚甲炎组低于正常对照组。结论摄99m锝率与摄131碘率均可反映甲状腺的功能状态,摄99m锝率检查可快速诊断,方便患者,是测定甲状腺功能的一种实用、简便又敏感的方法。【关键词】摄99m锝率;摄131碘率;甲状腺疾病甲状腺疾病的临床诊断方法日益增多。甲状腺摄131碘率试验因需用时间较长,受患者服药或含碘食物的影响较大,已不能作为判断甲状腺功能的首选指标。本课题拟用核多功能仪进行甲状腺摄99m锝率

3、测定,以探讨该方法快速诊断甲状腺功能的临床应用价值。现报道如下: 1对象和方法课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果病例选择004年11月~XX年11月间在我院门诊按文献[1]诊断为甲状腺功能亢进症62例和亚急性甲状腺炎9例的患者,其中1周以上未服抗甲状腺药物或含碘食物49例,男8例,女41例,年龄14~6

4、1岁,平均岁;在服抗甲状腺药物13例,男3例,女10例,年龄25~62岁,平均岁;亚甲炎组9例,男1例,女8例,年龄23~57岁,平均岁;同期门诊健康体检者18例,男5例,女13例,年龄19~51岁,平均岁。方法试验用的仪器为中国科技大学中佳公司生产的MN-6300XT型核多功能仪,摄99m锝碘率测定使用第三探头,摄131碘率测定使用第四探头,第三、第四探头分别用99m锝、131碘进行仪器校验,探测效率高且计数稳定。摄99m锝率测定方法:实验者空腹或餐后3h以上,配高锝酸钠溶液约50μCi,每分钟放射性计数约1

5、0000左右,用第三探头先测其总放射性计数,后让受检者服用,于服药后第30min及60min分别检测甲状腺部位的放射性计数,手工计算摄99m锝率。  摄99m锝率=/  标准源的衰变校正:N=N0*e-λt=课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果N0*/T(99m锝半衰期T1/2=),30min的衰变校正为

6、N=N0*,60min的衰变校正为N=N0*。  摄131碘率测定方法:于摄99m锝率测定后24h以上进行,以避免摄碘率受影响。实验者空腹或餐后3h以上,配131碘化钠溶液约2μCi,每分钟放射性计数约5000~10000左右,用第四探头测标准源放射性计数,让受检者服用等量的131碘化钠溶液,于服药后第2h、第6h及第24h分别检测甲状腺部位的放射性计数,由核多功能仪相关配套软件计算出每次测量的摄131碘率。统计学处理资料用软件处理,计量数据用x±s表示,用单因素方差分析判定多组间参数差异的显著性意义,用LSD

7、检验判定组间两两比较是否有显著性意义。结果.1甲状腺摄99m锝率在第30、60min甲亢组、甲亢服药组摄99m锝率高于正常对照组;亚甲炎组低于正常对照组,见表1和图1。.2甲状腺摄131碘率在第2h、6h和24h时甲亢组摄131碘率高于正常对照组;甲亢服药组与正常对照组比较差别不大;亚甲炎组低于正常对照组,见表1和图1。表1甲状腺摄131碘率与摄99m锝率试验结果图1不同组别甲状腺摄99m锝率和摄131碘率线条图.3课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等

8、要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果摄99m锝率与摄131碘率比较9例甲亢患者的摄131碘率有4例正常,而摄99m锝率全部高于正常;13例服抗甲状腺药物的甲亢患者第2h摄131碘率有8例增高,5例正常,第6h只有1例摄131碘率增高,余均正常,第24h无一例高于正常,反而有

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