肝胆手术后胆漏的常见原因及临床治疗研究

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1、肝胆手术后胆漏的常见原因及临床治疗研究黄林(雅安职业技术学院附属医院四川雅安625000)【摘要】目的:分析肝胆手术后患者胆漏常见原因及临床治疗处理方法。方法:选取我院肝胆外科2012年2月〜2014年2月期间收治的58例肝胆术后出现胆漏的患者作为临床研究对象,回顾性分析58例患者胆漏原因及临床处理方法。结果:58例胆•漏患者中,经手术治疗13例,占比22.11%,非手术治疗患者45例,占比89.22%o其中非手术治疗患者中31例行常规引流,14例于超声引导下行穿刺置管引流,所有患者均于治疗1个月后痊愈出院,未见严重并发症情况。结论:肝胆•外科手术后,患者出现胆•漏的原因相应多元,

2、针对胆漏患者,需充分借助引流技术治疗的同时,预防患者感染。而针对漏出量较大患者,更应及时实施手术治疗,通过有效的预防干预,实现降低胆漏发生,改善患者预后的目的。【关键词】肝胆手术;胆漏;原因;临床治疗;路径【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)32-0023-02CommoncauseandclinicaltreatmentofbileleakageafterbiliarysurgeryHuangLinAffiliatedHospitalofYa'anVocationalCollege,SichuanProvinee,Ya'an625000,

3、China[Abstract]ObjectiveToanalyzethecommoncausesofbileleakageafterliverandgallbladdersurgeryandthetreatmentmethodofclinicaltreatment.Methods58patientswithbileleakageafter~2014inourhospitalfromFebruary2012toFebruarywereselectedasclinicalresearchobject,andthecausesofbileleakagein58patientswerere

4、trospectivelyanalyzed.ResultsIn58casesofbileleakage,13casesweretreatedbysurgicaltreatment,accountingfor22.11%,45casesofnonoperationtreatment,accountingfor89.22%.Amongthe31casesofnonoperativetreatment,casesreceivedconventionaldrainage,and14casesweretreatedwithultrasoundguideddrainage.Allpatient

5、swerecuredanddischargedafter1months.ConclusionsThecausesofbileleakageaftersurgeryintheDepartmentofhepatobiliarysurgery,thepatientswithbileleakage,needtobetreatedwithdrainagetechnology,atthesametime,topreventinfection.Andforpatientswithalargeamountofleakageshouldbetimelyimplementationofsurgical

6、treatment,througheffectivepreventionandintervention,reducebileleakage,improvetheprognosisofpatientswith・【Keywords]Liverandgallbladdersurgery;Bileleakage;cause;Clinicaltreatment;Path胆漏是目前肝胆疾病外科手术常见并发症之一,是胆汁通过非正常途径持续流出的过程,具体可划分为胆内漏与胆外漏两类。因为肝胆手术中涉及胆道的切口、引流及缝合等系列动作,而这类操作均可能导致胆管不愈合或者胆汁外泄情况,从而造成胆漏症状

7、产生⑴。因此综合来讲,准确判断肝胆术后胆漏的原因,给予科学的临床治疗防范措施,现实而必要。为定向分析适宜肝胆手术后胆漏患者治疗应用的临床方法,现将研究结论具体报道如下。1•一般资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2014年2月期间我院肝胆外科收治的58例肝胆术后出现胆漏的患者作为临床研究对象,经联合腹部穿刺、B超、CT检查,所有患者均符合胆漏病症临床诊断标准,临床表现为异常胆汁经引流管与伤口处排出,存在弥漫性及局限性腹膜炎症状。排除严重心肾功能不全患者、胆漏手

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