养老机构资源配置优化的研究——以上海闵行区为例

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1、上海交通大学MPA学位论文养老机构资源配置优化研究绪论第一节研究背景和意义人口老龄化是人类社会发展的必然产物，老龄人口的增加对社会产生了全面而深远的影响。上海是我国最早（1979年）进入人口老龄化阶段的城市，也是当前我国老龄化程度最高的特大城市。闵行区作为上海的一个新兴城区，地处本市西南城郊结合区域。截至2009年底，闵行区60周岁以上的户籍老年人口20.35万，占户籍总人口的21.13％，其中80周岁以上的高龄老人3.3万，占1老年人口的16.11%，占总人口的3.40％。闵行区老龄人口数量之多、比例之高引人关注。与此同时，老年人能否享受到良好的保障与服务是衡量一个地区

2、社会文明发展程度的重要指标，随着老年人口的增加，对老龄人口提供必要的保障与服务已经成为世界各国社会政策的重点。作为本世纪上海市人口发展最为重要的特征之一，老龄化的影响正随着人口老化程度的加深而日益显现，老龄人口保障与服务事业已经成为构建和谐社会与保障民生的重要环节。《上海民政事业发展“十一五”规划》（上海市人民政府关于印发《上海民政事业发展“十一五”规划》的通知,沪府发〔2007〕3号）指出，要着力构建与人口老龄化相适应的养老福利服务模式，逐步形成居家养老为主，机构养老为辅的养老格局。“十一五”期间，闵行区的养老服务事业取得了较大发展，积累了很多经验。目前已经基本形成了以

3、居家养老服务为基础、社区养老为依托、机构养老服务为补充的“9073”养老服务格局，即90%的老龄人口由家庭自我2照顾；7%的老龄人口享受居家养老服务；3%的老龄人口接受机构养老服务。随着社会分工的细化和服务性行业的发展，机构养老成为不少老龄人口的选择。机构养老一方面减轻了子女的负担，另一方面也丰富了老年人的晚年生活。闵行区养老机构基本已转变了以往只为“三无”老人提供居住场所的观念，12009年闵行区老年人口监测统计。2中国上海门户网站.上海致力构建"9073"养老格局，2007年10月20日1上海交通大学MPA学位论文养老机构资源配置优化研究朝着为有养老需求的老龄人口群体

4、提供环境优雅、照料得当、关爱有佳、生活多彩、内容多样的现代化服务性机构的方向发展。从闵行区养老机构的管理和运作情况分析，总体情况是好的，发展是健康的，其运作基本达到了规范化和制度化的要求，但由于养老机构设施建设存在先天不足等问题，致使运作中还存在一系列问题。目前，闵行区养老机构无论从数量上还是从运作模式上都不能满足老龄人口机构养老需求不断升级的需要。一方面，养老机构新增床位数量滞后于老龄人口规模的发展；另一方面，诸多原因造成了现有养老机构床位入住率不足，资源部分浪费的现象。从某种程度而言，养老机构资源配置不当是造成目前养老机构困境的重要因素。目前，养老机构资源配置方面存在

5、的问题主要包括三个方面：政策配置方面的问题、资本配置方面的问题、实体配置方面的问题。概括而言，主要是如何协调好政府配置与市场配置这两种资源配置方式的关系。其中的具体问题包括：如何界定政府和市场在养老机构资源配置方面的角色，其各自的职能和分工分别是什么？如何发挥政府在养老机构资源配置方面的主导性作用，如何完善各种规则的制定、促进各种规则的实施？如何鼓励社会力量参与养老机构建设，对于社会性养老机构应当采取何种政策进行管理？如何培育福利性行业协会的发展，构建行之有效的监督体系？养老机构建设和管理是社会公共资源建设和管理的重要组成部分，也是社会发展进程中必须面对的一个课题，加强养

6、老机构建设和管理工作研究，有助于整合社区公共服务资源，提升社区公共资源的利用率；有助于促进社会事业的快速发展，提高公共服务的社会保障水平；有助于构建有效的社会保障体系，适应老龄化社会的发展需要。为此，本文拟从闵行区养老机构的建设与管理工作现状入手，在把握养老机构运营规律的基础上，通过分析养老机构资源配置方面的问题，提出相应对策，促进养老机构质量的整体提高。关心老年人的今天，就是关心我们自己的明天。我们要认识到养老机构的发展、建设问题已不仅只是涉及到老年群体的问题，而是关乎每一家庭成员、关乎全社会福祉、关乎国家可持续发展的重要问题。因此，养老事业的发展必须要选择一条与国民需

7、求相适应，与经济社会发展相协调，让全体老年人共享经济社会改革发展成果的路径，以真正实现“六个老有”即：“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的政策目标。这才是深入2上海交通大学MPA学位论文养老机构资源配置优化研究实践科学发展观、维护社会公平正义、确保民生持续改善、实现社会和谐稳定的题中应有之意。第二节研究现状近年来，国内学者对于养老机构的研究多集中于养老机构需求、养老机构功能分类、社会力量参与养老机构建设运营等。奚志勇在《中国养老》一书中3通过作者自身的实践分析，对中国养老的过去、现在、未来进行了理论