螺旋体(大专)教学ppt课件

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1、第十四章螺旋体(spirochete)spirochete是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等螺旋体的科和属螺旋体引起人类疾病病原体螺旋体科脊膜螺旋体属(Cristispira)不－蛇形螺旋体属(Serpulina)不　　　　－螺旋体属(Spirochaeta)不－密螺旋体属(Treponema)梅毒苍白密螺旋体苍白亚种地方性梅毒苍白密螺旋体地方亚种雅司苍白密螺旋体极细亚种品他病品他密螺旋体疏螺旋体属(Borrelia)流

2、行性回归热回归热疏螺旋体地方性回归热许多种莱姆病伯氏疏螺旋体，伽氏疏螺旋体，埃氏疏螺旋体钩端螺旋体科细丝体属(Leptonema)不　　　　　　　－钩端螺旋体属(Leptospira)钩端螺旋体病问号状钩端螺旋体名称螺旋数螺旋其他特点举例疏螺旋体3-10不规则回归热疏螺旋体伯氏疏螺旋体密螺旋体8-14规则，细密两端尖苍白密螺旋体苍白亚种钩端螺旋体规则，更细密两端钩状问号状钩端螺旋体重要的螺旋体黄疸出血热群钩端螺旋体第一节钩端螺旋体属螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼,常使菌体呈C、S或8字

3、型革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法→染成棕褐色1.形态与染色一、生物学性状钩端螺旋体营养要求复杂，常用Korthof培养基。适宜生长温度为28~30℃，若11~13℃能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.2~7.6，

4、型特异性抗原,将钩端螺旋体属进行血清群和血清型的分类。问号状钩端螺旋体至少可分为25个血清群、273个血清型，其中有我国学者发现的37个血清型。我国已发现的致病性钩端螺旋体至少有19个血清群、74个血清型，是发现血清型最多的国家。抗原分类DNA分类问号状钩端螺旋体分为7个基因种二、致病性与免疫性致病物质---类似细菌内毒素与外毒素1．内毒素样物质(ELS)或称脂多糖样物质(LLS)细胞壁中含有的类似脂多糖物质。引起的病理变化与典型的内毒素相似，只是活性较低。2．溶血素波摩那型、犬型、七日热型产生溶血素，破坏红细胞膜而溶血

5、。注射入小羊，可出现贫血、出血、肝肿大、黄疸和血尿。溶血素不耐热，56℃经30分钟失活。对氧稳定，可被胰蛋白酶破坏。有认为溶血素的本质是鞘磷酶C。3．细胞毒性因子(CTF)患者急性期血浆中存在，将之注射小鼠，可出现肌肉痉挛、呼吸困难而死亡。症状与钩端螺旋体接种至金地鼠临死前的症状相同。钩端螺旋体无毒株不产生CTF。4.细胞致病作用(CPE)物质56℃经30分钟被破坏。注射入家兔，可形成红斑和水肿。二、致病性与免疫性所致疾病钩端螺旋体病------一种人畜共患传染病储存宿主传播途径鼠和猪人与污染水或土壤接触,经粘膜或破损皮

6、肤进入;经胎盘垂直传播临床表现进入损伤全身毛细血管内皮细胞及肝、肾、肺心及中枢神经，可出现休克、DIC、黄疸、出血、心肾功能不全、脑膜炎等。先形成钩体血症疾病特点起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大免疫性疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，细胞免疫为主三、微生物学检查法1.病原体检测发病10天内取血液;1周后取尿液;有脑膜刺激者取脑脊液直接镜检分离与鉴定接种至Korthof培养基，置28℃孵育。阳性标本在2周内可见培养液呈轻度混浊→暗视野显微镜检查→有→则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型

7、。阴性标本:分离培养应连续观察4个月，仍无生长者。动物接种敏感方法，尤适于有杂菌污染的标本。将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔,3~5d后，用暗视野显微镜检查腹腔液；或3~6d取心血检查并作分离培养。分子生物学方法2.血清学诊断病初和发病后第3~4周各采血清一次。有脑膜刺激症状者采取脑脊液方法:显微镜凝集试验(MAT)间接凝集试验以乳胶(聚苯乙烯)或活性炭微粒为载体，吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物MAT抗体效价>1:300，炭粒凝集效价>1:8、乳胶凝集效价>1:2，可判为阳性。但若第2次采血测定效价呈4倍或以上增长者

8、，临床意义更大。四、防治原则防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。在常年流行地区，对易感人群和与疫水接触者宜接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。第二节梅毒螺旋体生物学性状:致病性与免疫性:微生物学检查法:防治原则:8~14个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法→染成