右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影响

右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影响

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时间:2019-03-04

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1、中图分类号密级右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影响EffectofrightventricularseptalpacingandrightventricularapexpacingOnLardiachemodynamlcs’J1’-l’‘计:学位论文:39页表格:3个插图:6幅指导教师:李占全教授申请学位级别:硕士学位培养单位:大连医科大学及辽宁省人民医院赵晓迪学科(专业):内科学完成时间:二。一三年四月答辩委员会主席:附件1:f

2、IllllllIIIIIIrllrIIIY2311773独创性声

3、明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:——年二月一日人连仄科大学坝。上学位论文关于学位论文使用授权的说明奉学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并l≈国家有关部门或机构送变论文的复印件

4、和电子版,允许论文被盘I列和借阅。本人授权人连医手萼大学可以将本学位论文的全i;=I;或部分内容编入有关数据席进彳j:检索,町以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。奉学位论文属于(请住以下相应方框内打“4"):1.仪密口,在——年解密后适用本授士义书。2.不保密d作者签名:蠡固占也R期:如r专年珀,y日导师箍日期:如,多年产月,7.--I-I4目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯DOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOFOO⋯⋯61.研究材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61.1病例选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61.2仪器设备⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72.研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72.1病人准备⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72.2起搏系统植入⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82.3观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ODOO⋯⋯⋯⋯83.统计分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOQOO⋯⋯⋯⋯⋯101.一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102.不同部位起搏QRS波型及时限⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103.右室螺旋电极植入⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114.超声心动图检查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯121.RVS起搏的可行性

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯122.起搏部位与心脏血流动力学⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142.1右室心尖起搏的血流动力学⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142.2右室间隔起搏的血流动力学⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(七)附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(二)参考文

8、献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39大连医科大学硕士学位论文右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影晌硕士生姓名:赵晓迪指导教师:李占全教授指导小组:曲海波主任医师孟锦副主任医师专业名称:内科学摘要目的:①通过比较QRS波间期,左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),每搏量(SV)和二尖瓣口舒张早期最大血流速度(EV)这些与心功能相关的指标,评价心室

9、不同起搏部位对心脏血流动力学的影响。②通过比较电极参数及手术并发症,评价右室高位间隔部(RVS)起搏的可行性。综合评价右室心尖部(RVA)起搏位与右室间隔部(RVS)起搏对心脏血流动力学的影响。方法:共入选首次植入双腔起搏器患者28例,平均年龄65.324-11.67岁。随机分为右室高位间隔部起搏组(n=14)和右室心尖部起搏组(n=14)。通过观察心室电极参数(起搏阈值、感知阈值和电

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