新生儿细菌性肺炎外周血自然杀伤细胞的临床意义

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1、分类号：R392.9学校代码：10392学科专业代码：100102学号：200803178福建医科大学硕士学位论文新生儿细菌性肺炎外周血自然杀伤细胞的临床意义Theclinicalsignificanceofnaturalkillercellsinperipheralbloodofneonatalbacterialpneumonia学位类型：医学硕士所在学院：基础医学院申请人：李秋玲学科、专业：免疫学导师：朱玲教授研究起止日期：2012年02月至2013年02月答辩日期：2013年06月09日二○一三年六月目录缩略词表……………………………………………………………

2、……1中文摘要…………………………………………………………………2英文摘要…………………………………………………………………3引言…………………………………………………………………5材料与方法………………………………………………………………7结果…………………………………………………………………9讨论………………………………………………………………13结论………………………………………………………………15参考文献………………………………………………………………16致谢………………………………………………………………20综述……………………………………………………

3、…………21参考文献………………………………………………………………25缩略词表（Abbreviation）英文缩写英文全称中文全称CRPC-reactiveproteinC-反应蛋白FCMflowcytometry流式细胞仪FSCforewardscatter前向散射角IFN-γinterferon-ganma干扰素-γILinterleukin白介素KIRskillercellimmunoglobulinlikerreceptors杀伤细胞免疫球蛋白样受体MHCmajorhistocompatibilitycomplex主要组织相容性复合体NKnaturalk

4、iller自然杀伤NKG2Dnaturalkillergroup2D自然杀伤细胞族2DPCTprocalcitonin降钙素原PBSphosphatebuffersaline磷酸盐缓冲液SSCsidescatter侧向散射角TLRtoll-likereceptorToll样受体1新生儿细菌性肺炎外周血自然杀伤细胞的临床意义中文摘要目的：通过分析新生儿细菌性肺炎外周血总NK细胞及其各亚群百分率的变化，探讨NK细胞在新生儿细菌性肺炎发病中的临床意义。方法：选取2012年02月～2012年12月就诊于福建医科大学附属漳州市医院31例新生儿细菌性肺炎及15例正常新生儿，并

5、根据住院天数不同将新生儿细菌性肺炎分为A、B两组：A组：住院天数≤10天，B组：住院天数>10天。根据入院时外周血白细胞的数量不同将新生儿细菌性肺炎分为两组：重度感染组：外周血白999细胞<5.0×10/L或>20.0×10/L，轻度感染组：5.0×10/L<外周血白细胞<20.09-++×10/L。通过流式细胞仪检测所有入选对象总NK细胞(CD3CD56/CD16)及其-negbright-dimbright-brightneg/dim各亚群(CD3CD56CD16,CD3CD56CD16,CD3CD56CD16)占外周血淋巴细胞百分率，同时检测新生儿肺炎患儿C

6、RP、PCT及深部痰培养。-negbright结果：新生儿细菌性肺炎外周血总NK细胞及CD3CD56CD16百分率低-brightneg/dim-dimbright于正常新生儿组（p<0.001），但NK细胞CD3CD56CD16及CD3CD56CD16亚群差异无统计学意义（p值分别为p=0.352，p=0.958）。A组患儿外周血-negbrightCD3CD56CD16亚群百分率低于正常新生儿组（p<0.001），而总NK细胞及-negbright其他亚群则差异无统计学意义。B组患儿外周血总NK细胞及CD3CD56CD16亚群百分率低于正常新生儿组（p<0.0

7、01）。且B组患儿外周血总NK细胞及各亚群百分率低于A组患儿（p<0.05）。重度感染组患儿外周血总NK细胞及其各亚群百分率明显低于轻度感染组，差异有统计学意义（p值均<0.05）。结论：新生儿细菌性肺炎患儿外周血NK细胞数量及功能存在缺陷。病情越重者，住院时间越长，总NK细胞及其各亚群百分率越低。总NK细胞及其各亚群百分率的检测有利于病情及预后的判断。本研究为临床免疫治疗新生儿细菌性肺炎提供理论依据。关键词:新生儿细菌性肺炎自然杀伤细胞2Theclinicalsignificanceofnaturalkillercellsinperipheralbloodofn

8、eonat