华蟾素注射液腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液的回顾性研究

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1、批京十ｆ藥大等Ｂ曰ＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＭＥＤＩＮＥＳＥＩＣＩＮＥ硕壬研究生学位论文题目：华赡素注射液腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液的回顾性研究专业：研究方向：臟学硕±生：庄克川导师：左明焕教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得。的研究成果尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构

2、的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。签字日期‘成学位论文作者签名：叫：１心ｉ学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印。、缩印或其他复制手段保存论文本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并光许提交杂志社出版。囚＾开□保密（）（保密的学位论文在

3、解密后应遵守此协议）年＿月：ｌｏｉ户：学位论文作者签名导师签名１ｉｏｉｉＳ．ｌ１〇矿Ｊ＾签字日期：签字日期：４目录１中文摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词７一ＶＥＧＦ综述及其在恶性浆膜巧积液形成中的作用９１恶性胸腔积液的形成化制９２１２恶性腹腔积液的形成机制３恶性包积液的形成机制１３４血管生成１４５ＶＥＧＦ５与恶性浆膜腔积液形成１６ｉｔ１５结参考文献１７综述二恶性浆膜炬积液的中医病因病机研究进展

4、２１１恶性浆膜腔积液的中医病名探源２１２２３传统中医学对恶性浆膜腔积液的认识３２８现代中医学对恶性浆膜腔积液的认识参考文献３３４参考中医古籍３３７综述五恶性浆膜腔积液的中西医治疗进展１３７恶性浆腹腔积液的中區治疗进展１．１中医内治法３７１２．中医外治法３８１４１．３小结２４１恶性浆腹腔积液的西医治疗进展２．１全身治疗４１２．２局部治巧４２２５．３小结４参考文献４７二５２第部分临床观察５２

5、前言５３资料与方法１５３临床资料４２研究方法５临床观察结果６１一１６１．般资料２统计结果５３第Ｓ部分分析及讨论７１１７１．华瞻素注射液的药物分析２中医外治７２３研究结果分析７３一１７４．１般资料分析７５１．２治巧前后恶性浆膜赔积液量的变化１７７．３治疗前后恶性浆膜腔积液质的变化１４ＫＰＳ７７．治疗前后中医症状评分和评分的变化７７１．５安全性评价４创新点与特仓７８４１７８．扩大研究范围

6、４２７８．中医辨病与辨证相结合４７８．３分层研究４．４药物作用机理的初步探索７８４５７８．疗效评价的创巧５７９问题与展望参考文献８０３致谢８个人简历８５中义摘巧Ｉ中文摘要【研究目的】：、通过临床研究，观察华瞻素注射液腔内灌注治疗对恶性浆膜腔积液的量和质临床、体力状况的改善情况、、，症状，并出较恶性胸水恶性腹水恶性记包积液的巧效差异１。统计分析原发病情况、积液性质与疗效相关性，更好的指导格床治疗【研究方法】：在综

7、述恶性浆膜腔积液中西医病因病机及治疗进展的文献基础上，采用回顾性研究的方法，观察恶性浆膜腔积液患者采用华瞻素注射液腔内灌注治巧前（３天内）至治疗７１４ＫＰＳ后第、天的积液量和质的变化医症状评分和体力状况评分（评分），治疗前后中、的变化分层观察不同灌注途径，（胸腔灌注、腹腔灌注、记包灌注）不同原发病；Ｗ及情况、、局部（包括发病部位病理性质、转移情况），不同积液性质（渗出液与漏出液湿热毒证与局部寒湿毒证）的疗效差异。其中对积液量的观察延长至１个月，对药物治疗不良反应的观察贯穿整

8、个观察期。采用ＳＰＳＳ２０统计软件，建立数据库并对其进行统计分析。【研究结果】：１４１３２２５４积液量的疗效评价：１３例患者中，完全缓解，例，部分缓解例稳定５６６例，无效４例，有效率为．４２％，６，其中记包灌注组例均有效，但由于样本量不足只进行疗效初步探索，６６．６７％，不进行统计学比较，腹胶灌注组有效率胸腔灌注组有效６３２４％Ｐ〉０．，两．化差异无统计学意义：①；李者比较，。按原发病情况统计发病部位一，由于纳入的病例中各病种的数量不均等，难Ｋ进行