血清micrornas在甲状腺乳头状癌中的临床应用研究

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1、分类号：单位代码：密级：申请号：硕士学位论文同等学力）中文论文题目：血清在甲状腺乳头状癌中的临床应用研究英文论文题目：申请人姓名：王克义指导教师：王建莉专业名称：免疫学研究方向：肿瘤早期诊断所在学院：浙江大学医学院申请人单位：杭州市第一人民医院论文提交日期年月血清在甲状腺乳头状癌中的临床应用研究论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人：嗜辟散评阅人：评阅人——评阅人评阅人答辩委员会主席：王凯主任医师浙江大学附属第二医院委员王青青教授浙江大学医学院委员陈涛涌教授第二军医大学委员鲁林荣教授浙江大学医学院委员陈玮琳教授浙江大学医学院委员

2、答辩日期：年月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：？年厂月：日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可

3、以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：乏七签字日期：识年签字日期：年月浙江大学硕上学位论文致谢致谢在攻读同等学力硕士学位即将结束之际，心中无限感慨！借此，谨向多年来给予我指导、关心和帮助的老师、同学、同事、朋友和亲人致以最诚挚的谢意。首先，我要特别感谢我的导师王建莉教授，感谢王老师给予我悉心指导、淳淳教诲和深切关怀。她果敢干练的工作作风、严谨的科学态度、敏锐的科研意识、乐观向上的生活态度以及脚踏实地的敬

4、业精神深深地感染着我，激励着我，使我终生受益。在此，谨向王老师表示衷心的感谢和崇高的敬意。感谢浙大免疫研究所王青青教授在我研修学习期间对我的支持和帮助。感谢免疫所蔡志坚副教授和杨菲师姐对我实验的指导和帮助。感谢杭州市重大科技创新专项项目（分化型甲状腺癌的基础研究及多学科诊治，及杭州市卫生科技计划项目（在甲状腺乳头状癌侵袭性行为中的相关性研究，给予实验研究的资金资助。感谢杭州市一医院肿瘤外科罗定存副院长、丁金旺主治医师、张卧主治医师、彭友主治医师和潘钢主治医师以及全体护士的无私的支持和帮助。感谢杭州市一医院基因实验室佘道军副主任、

5、陈岳明主任技师和屠巧峰技师以及个体化研究所张仕蓉副所长、荀延萍技师和姜燕平技师在实验过程中给予我大力的技术支持和帮助。感谢杭州市一医院的领导及中心实验室冷建杭主任和同事们，感谢他（她）们给予我学习和工作的支持和帮助。感谢我亲爱的母亲和妻子对我无私的支持和关爱，也感谢我非常可爱的儿子，给了我在工作和学习中的快乐心情，让我充满信心和力量。最后，衷心感谢在百忙之中抽出时间评阅本论文的专家和教授，您们的悉心指导将使我受益匪浅！浙江大学硕士学位论文屮文摘要血清在甲状腺乳头状癌中的临床应用研究浙江大学医学院免疫学硕士研究生王克义导师王建莉教

6、授中文摘要目的：通过检测甲状腺乳头状癌与良性甲状腺疾病患者血清中的表达情况，评估差异性表达的血清对的临床诊断价值，分析其与临床病理特征的相关性，从而寻找到特异性的血清，为临床医师对的早期诊断及个体化的病情评估提供依据。方法：釆用美国公司的芯片技术，对例甲状腺疾病患者血清标本（其中组例，良性甲状腺疾病组例）进行表达谱的检测，筛选出组与良性甲状腺疾病组间差异性表达的。根据芯片的筛选结果及既往文献报道，采用技术，对例组）和例良性甲状腺疾病（良性甲状腺疾病组）患者血清中有潜在临床价值的种、、、、、、、、、和进行分析验证，然后通过制作接受

7、者操作特征曲线（曲线）评估特异性在诊断中的临床应用价值，最后分析其与临床病理特征（如性别、年龄、肿瘤最大径、病灶数量、包膜侵犯、淋巴结转移状况和分期等）的关系，探究特异性对个体化的病情评估的意义。结果：浙江人学硕上学位论文中文摘要血清芯片检测结果显示，与良性甲状腺疾病患者血清中有种的表达存在显著性的差异（、倍数变化其中种表达下调，而另外种表达上调。验证结果表明，血清、及在与甲状腺良性疾病患者间存在显著性表达差异，其中和在中表达下调（和户，而在中表达上调。相关分析显示，血清、及的表达相互之间存在明显相关性（均。根据曲线分析，以良性

8、甲状腺疾病患者为对照，血清、和对诊断的曲线下面积（分别为、和当约登指数最大时，血清、和诊断的灵敏度分别为、和，而特异性分别为、和。血清的表达水平与患者的肿瘤最大径、病灶数量及淋巴结转移状况等密切相关（均，但与患者的性别、年龄、包膜侵犯及分期等无明显相关（均。血清