2020年临床执业医师常考题

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1、2020年临床执业医师常考题单选题1、男,14岁,发热,干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A头孢唑啉B左氧氟沙星C庆大霉素D克林霉素E阿奇霉素单选题2、发现心包积液最简便准确的方法是A50mlB75mlC100mlD150mlE200ml单选题3、患者,男,21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏。心电图:低电压,T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是A急性心包炎B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D风湿

2、性心肌炎E风湿性心脏病单选题4、男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B急性肺脓肿C金黄色葡萄球菌肺炎D干酪性肺炎E肺炎支原体肺炎单选题5、不适用于连枷胸的处理措施是A疼痛剧烈B呼吸困难C伤处肿胀青紫D反常呼吸运动E胸廓挤压痛单选题6、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是A肝硬化腹水B肝癌伴腹水C肝结核伴结核性腹膜炎D肾病综合征伴腹水E右心衰竭肝淤血伴腹水单选题7、患者,女,36岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。

3、近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5°C,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检査应当是A使用大剂量抗菌药物B使用止痛药物C使用止血药物D给予一次大剂量糖皮质激素E快速补充血容量单选题8、分泌胃酸的细胞为A左肝上前间隙B左肝下后间隙C左肝上后间隙D左肝下后间隙E右肝上间隙单选题9、患者,女,78岁。高血压病史30年,收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因A动脉瓣关闭不全B大动脉管壁硬化C心功能不全D甲状腺功能亢进E肾功能不全单选题10

4、、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚,为进一步明确病因应进行哪项检查A戒烟B抗凝药物治疗C链激酶溶栓治疗D腰交感神经节切除术E高压氧舱治疗单选题12、男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。查体:BP100/70m

5、mHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:BP70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是A静脉推注胺碘酮B同步直流电除颤C非同步直流电除颤D静脉推注利多卡因E非同步交流电复律单选题13、4个月婴儿可添加的辅食为A肝泥B水果泥C蛋泥D鱼泥E菜末单选题14、患儿,男,2岁。发热伴咳嗽,诊断为肺炎链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A心肌炎B心力衰竭C中毒性脑病D中毒性肠麻痹E呼吸衰竭单选题15、患儿,男,10

6、岁,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率快,出现奔马律,红细胞沉降率增快。经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是A避免关节损伤B忌海鲜C减少体育运动D长效青霉素肌注E激素吸入维持单选题16、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述错误的是A抑制细菌细胞壁黏肽合成酶B触发细菌的自溶酶活性C抑制细菌的自溶酶活性D阻碍细菌细胞壁黏肽合成E菌体膨胀变形单选题17、支气管扩张的典型痰液表现为A慢性支气管炎B慢性肺脓肿C支气管扩张症D先天性支气管囊肿E肺气肿继发感染单选题18、男,45岁。间断上腹部不适1年。经检

7、查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日两次。上述药物的服用疗程应为A粘膜炎症,水肿B溃疡愈合瘢痕形成C复合型溃疡D癌变E胃外压性梗阻单选题19、易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是A阑尾周围脓肿B克罗恩病C右卵巢囊肿D肠结核E结肠癌单选题20、手术后,胃肠减压管拔除的指征是A出现腹膜刺激征B持续剧痛无缓解C呕吐血性或棕褐色液体D全身情况急剧恶化,毒血症表现明显可出现休克EX线显示膨胀突出的孤立肠袢随时改变位置------------------

8、-----------------------1-答案:E本题考查的是肺炎。胸部X线片示间质性肺炎,提示患者为间质性肺炎,因此多选用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素。2-答案:E抽液量第一次不宜超过100-200ml。重复抽液可逐渐增加到300-500ml。3-答案:C患者2周前有病毒感染的症状,现出现胸闷心悸、心律不齐,心电图T波低平,CK-MB升高,支持病毒性心肌

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