选编三临床执业医师复习题

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1、选编三临床执业医师复习题单选题1、最易合并脓胸的肺炎是A链球菌B厌氧菌C肺炎球菌D大肠杆菌E葡萄球菌单选题2、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D肺血栓栓塞E病毒性心肌炎单选题3、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A急性心肌梗死B急性心包炎C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎单选题4、吸入性肺脓肿最常见的病原体是A铜绿假单胞菌B厌氧菌C表皮金黄色葡萄球菌D金黄色葡萄球

2、菌E肺炎链球菌单选题5、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：A肺血栓栓塞BARDSC左心衰竭D阻塞性肺不张E自发性气胸单选题6、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部X片B超声心动图C左心室造影D运动负荷试验E心电图单选题7、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查A结核性脑膜炎并肠梗阻B肠梗

3、阻合并肠穿孔C肠扭转D急性腹膜炎合并肠穿孔E急性腹膜炎单选题8、男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是A胸部X线片B食管吞钡C食管拉网D纤维食管镜+活检E纵膈CT单选题9、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于A肺动脉高压B肺血栓栓塞C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣关闭不全单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、男，40岁，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、

4、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是A血栓性浅静脉炎B深静脉血栓形成C血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E动脉粥样硬化症单选题12、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是AQRS波群宽大畸形的程度B是否存在房室分离C心室率的快慢D静脉应用普罗帕酮是否可终止E对迷走神经刺激的反应单选题13、儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质A血钙测定B骨龄测定C血T3，T4，TSH检测D血氨基酸分析E染色体核型分析单选题14、男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮

5、不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现，该患儿最可能的诊断是A迁延性腹泻B慢性腹泻C感染性腹泻D饮食性腹泻E生理性腹泻单选题15、男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于A补充热卡B抗感染治疗C改善微循环D正压通气给氧E纠正代谢紊乱单选题16、患者，女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神

6、失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松A抗毒素B免疫抑制C抗炎D抗真菌E抗休克单选题17、女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是A吸氧、止血治疗B抗炎治疗C解痉、化痰D左肺下叶切除E体位排除单选题18、发生应激性溃疡最常见的部位进A急性胃黏膜病变B胃癌C十二指肠溃疡D贲门黏膜撕裂E食管胃底静脉曲张破裂单选题19、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是A纠正

7、营养不良B肠道准备C心肺功能检查D肝肾功能检查E心理准备单选题20、符合肠易激综合征临床特点的是A腹痛、腹胀等症状与排便无关B患者常在睡眠中痛醒C精神紧张可使症状加重D常有便失禁E夜间入睡后仍会出现腹泻-----------------------------------------1-答案：E葡萄球菌肺炎的致病菌包括全黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。X线检查特点为：（1）临床症状与胸片所见不一致。（2）病变发展迅速。（3）病程中，易发生小脓肿、脓气胸、肺大疱。（4）胸片病灶阴影持续时间一般较长。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获阳性结果

8、，有诊断意义。2-答案：E症状符合病毒性心肌炎的临床症状，首先怀疑病毒性心肌炎。3-答案：E该