银川市兴庆区社区青少年调查问卷

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1、银川市兴庆区社区青少年调查问卷问卷编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　访问地点：兴庆区　　　　　街道　　　　　　　　　　　社区　　　　　　　　　　　调查员签名：　　　　　　　　联系电话：调查日期：　　　　　　　　　　　　　亲爱的青少年朋友们：你们好！我们为了更好地开展银川市“晨晖工程”——社区青少年工作，特对兴庆区社区青少年进行问卷调查，有幸您将成为青少年朋友的代表。我们希望通过了解您的现状，为你们提供更好地服务，为我们更科学有效地开展工作提供依据。各人看问题的角度不同，答案没有对错之分，您不必有任何顾虑。根据国家统计法，我们将对统计资料严格保密。所以请您仔细思考，认真、诚实地填写下列每

2、一个问题。这些思考也有益于您认识自己的现状。非常感谢您的配合！请在合适的选项上打勾，没有注明都为单选题。基本情况姓名：　　性别：男　/　女　出生年月：　　　年　　月　　日家庭住址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　联系电话:　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　问卷内容1、以下课程你最喜欢哪门：A、语文　　　B、数学　　　C、英语　　　D、自然科学（物理、化学、生物）　　D、社会科学（政治、历史、地理）　　E、都不喜欢2、你对学习的满意程度：A、非常满意、很自信　　　　　

3、　　　　B、马马虎虎、过得去　　　7C、非常不满意、很自卑　　　　　　　D、无所谓3、你觉得平时最关心你的人是谁：A、老师　B、同伴　C、父母　　D、除父母外的亲友　　E、没有人关心　4、你的心里话通常会对谁说：（可多选）A、与好友说　　　　　B、与老师说　　　　　C、与父母、家长　　　　　　　　　　　　D、与网友说　　　　　E、谁也不说5、你周1至周5一般什么时候回家：A、放学就回家　　　　　　B、天黑前回家　　　　　C、晚上9：00前回家　　D、晚上12：00前回家　　　　E、通宵不回家F、其他（请注明）6、你周末是不是经常在外面通宵：A、经常通宵　　B、偶尔通宵　　C、从不通宵7、你平

4、时经常在哪里玩：A、网吧　　B、娱乐场所　　C、同学家　　D、街上游荡　　E、随便哪里都去8、是什么吸引你经常去那里：A、跟朋友一起去　　　B、生活无聊去解闷　　　C、为了逃避某些东西　　　D、游戏好玩　　　　　　　E、个人爱好　　　　　　F、其他（请注明）9、你去那里的周期是多久：A、每天都去　　　B、隔几天去一次　　　C、一周一次　　D、一周以上10、你的朋友多吗：A、很少　　　B、一般　　　　C、很多711、你的大多数朋友都是哪些类型的：A、同学　　B、邻居等伙伴　　C、街头少年　　D、网友　　E、忘年交12、当你跟你的他人发生矛盾冲突时，你通常以什么方式解决：A、告诉他的老师、家长请

5、他们评理　　　B、自己去跟那位同志好好商量　　　　C、以武力方式解决　　D、顺其自然、过段时间就好　　　E、忍气吞声13、你觉得你用的这种方法有效吗？能够帮你很好的解决问题吗？你满意吗:A、很有效、能够解决问题、很满意　　　　B、没什么效果、不满意　　　C、效果一般、差不多　　　14、你觉得自己与他人的关系相处类型：A、受欢迎型（你的行为积极且友好，受到欢迎）　　B、被拒绝型（你的行为积极但不友好，多为攻击型，受拒绝）C、被忽视型（既不积极也不友好，被大多数同学冷落）D、中间型（被一部分人接受，被一部分人冷落）15、你的家庭结构是：A、父母+我B、父母+我+祖父母(外祖父母)C、父亲(或母亲

6、)+我D、父亲(或母亲)+我+祖父母(外祖父母)E、父母(外祖父母)+我F、舅(或叔叔,阿姨等)一家+我G、哥(姐姐)一家+我H、其他16、你的居住环境是下列哪一种：A、有自己独立的房间B、两代人一个房间C、三代人一个房间D、与兄弟(姐妹)或其他同代人一个房间E、其他17、你对目前的家庭状况满意吗：A、满意B、有点满意C、无所谓D、不满意E、很不满意718、你的最高学历：A、没有上过学B、小学D、初中E、高中,中专F、职校,技校G、大专H、大学本科及以上I、其他19、你现在学习工作的状况：A、在校读书学习B、从事临时性工作C、从事临时性工作同时充电学习D、在家休息E、从事全职工作F、其他20

7、、你现在有无参加过培训：A、有B、无21、没有参加培训的原因：A、在校读书B、学不进去C、学了也没用D、没钱学E、工作太忙F、其他22、你现在接受培训的内容：A、一般服务技能类(厨艺,美发美容等)B、维修类(电器,汽车等)C、金融投资类(保险代理,证券投资等)D、IT类(软件编程,电脑应用等)E、外语类(英语等)F、销售类G、其他23、你希望获得学习的类型：A、学历教育B、技能培训C、两者都有D、都不希望24