经络腧穴各论-膀胱

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1、第七节足太阳膀胱经BladderMeridianofFoot-Taiyang,BL.足太阳膀胱经穴概览本经腧穴主要分布在头面部、背腰部、下肢外侧后缘、足外侧。取穴时必须掌握以下解剖标志:目内眦,眶骨,眉头,发际,枕外隆凸,斜方肌,胸椎棘突,腰椎棘突,髂后上棘,骶正中嵴,骶后孔,尾骨,臀横纹,股二头肌肌腱,腘横纹,腓肠肌,跟腱,外踝,骰骨,第5跖骨粗隆,第5跖趾关节,赤白肉际,趾甲角。本经计67穴。体表:起于目内眦,上额,循头顶,夹督脉下项,分成两支,沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行,汇合于腘窝正中,沿小腿后侧、足外侧下行,在小趾外侧端与足少

2、阴肾经相接。体内:络肾,属膀胱,联络脑。(一)经脉循行走向:从头走足位置:头后-背部-下肢外侧后缘属性:阳经联系脏器:膀胱、肾、脑、目、鼻、肛属络关系:属膀胱络肾起止穴:睛明—至阴交接关系:上接手太阳小肠经,下交足少阴肾经(二)循行分布特点外经病:头痛,目疾,项强,背腰痛,下肢痿痹。脏腑病:背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病:癫狂,痫证,失眠。(三)主治概要本经共67穴:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、

3、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通骨、至阴。(四)足太阳经腧穴概述经穴歌足太阳经六十七,睛明攒竹曲差参,眉冲直上眉冲位,五处承光接通天,络却玉枕天柱边,大杼风门引肺俞,厥阴心督膈肝胆,脾胃三焦肾俞次,气大关小膀中白,上髎次髎中后下,会阳须下尻旁取,还有附分再三行,魄户膏肓与神堂,譩譆膈关魂门当,阳纲意舍及胃仓,肓门志室连胞肓,秩边承扶殷门穴

4、,浮郄相邻是委阳,委中在下合阳去,承筋承山相次长,飞扬跗阳达昆仑,仆参申脉过金门,京骨束骨足通骨,小趾外侧取至阴。腧穴分布规律头面颈项部(10穴)背腰部(39穴)脊柱旁开1.5寸(第一侧线)脊柱旁开3.0寸(第二侧线)下肢后外侧(18穴)重点穴头部(2穴):睛明、攒竹背腰部(11穴):风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、秩边下肢(6穴):殷门、委中、承山、昆仑、申脉、至阴【定位】目内眦角稍上方凹陷处。【主治】眼病,急性腰痛【操作】1.嘱患者闭目,医者用押手将眼球向外侧轻推固定.2.刺手将针于眼眶内侧缘和眼球之间缓

5、慢刺入0.5-1寸,不宜做提插捻转手法,以防刺破血管引起血肿。不宜灸。3.出针后用干棉球按压针孔1-2分钟,防止出血。1、睛明:交会穴(手足太阳、足阳明、跷脉)2、攒竹﹡【定位】当眉头凹陷中,眶上切迹处。【主治】(1)眼病:近视、目赤肿痛、迎风流泪、青光眼等。(2)头痛、眉棱骨疼痛。【操作】平刺0.5~0.8寸,治眼疾向下平刺,治头面疾病向外平刺。禁灸。背俞穴歌第一大杼二风门三椎肺俞四厥阴心五督六膈俞七九肝十胆仔细寻十一脾俞十二胃十三三焦十四肾气海十五大肠六七八关元小肠俞十九膀胱继中膂二十一椎白环牵背部腧穴治疗五脏六腑的疾病重在治疗五脏病“

6、阴病行阳”1)与募穴相配,治疗五脏六腑的疾病;2)与原穴配合,治疗五脏虚证。斜刺0.5-0.8寸直刺0.5-1.0寸背俞穴主治3、风门﹡:足太阳经与督脉交会穴【定位】当第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】1、外感、咳嗽、发热——合谷、外关2、肩背疼痛、肋间神经痛——肩井风门为祛风要穴之一,治一切外感中风之证。一大杼二风门 三椎肺俞厥阴四 心五肝九十胆俞 十一脾俞十二胃 十三三焦椎旁居 肾俞却与命门平 十四椎外穴是真 大肠十六小十七 膀胱俞与十九平(何为背俞穴)4、肺俞﹡:药物贴敷要穴【定位】第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】1、咳嗽、

7、咳喘——中府(俞募配穴)2、骨蒸潮热盗汗——膏肓、三阴交药物贴敷——夏发者在三九贴,冬发者在三伏贴慢性支气管炎:肺俞、心俞—洋金花、甘遂贴敷支气管哮喘:肺俞、大杼—白芥子、甘遂等贴敷【现代研究】:增强呼吸功能。?【定位】当第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】1、心痛、惊悸——巨阙(俞募)、内关、神门2、神志病:失眠、健忘、癫狂痫证3、咳嗽、吐血——大椎、肺俞、合谷4、梦遗、盗汗5、腰背疼痛【现代研究】:冠心病、多寐症、增强心肌收缩力。5、心俞﹡【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】1、上逆之证:咳嗽、气喘—肺俞、膻中;呕吐、呃逆—

8、内关、中脘、足三里2、血虚、血证——肝俞、脾俞3、皮肤病:风疹、瘾疹、皮肤瘙痒4、腰背疼痛6、膈俞﹡:八会穴之血会7、肝俞﹡【定位】第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】1、肝脏

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