2017年1-5月医疗工作复习总结

《2017年1-5月医疗工作复习总结》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、2017年医疗工作总结医务科（1"5月）医疗指标1、1-5月门急诊106487人次，较去年同期增加3420人次，增长3.32%O2、出院7480人次，较去年同期增加37人次，增长0.5%。3、手术2804台次，较去年同期增加569台次，增长25.46%o4、全院平均住院日9.09天，较去年同期较少0.9天。5、全院药占比36.34%,较去年同期全院药占比降低2.32%；门诊药占比31.86%,较去年同期门诊药占比降低了2.28%；住院药占比38.11%,较去年同期住院药占比降低了2.08%o6、1-6月份全院共转出病人337人次，较去年减少331人次。二、

2、主要工作（一）医疗质量1、三基培训与考核：年初，制定了《2017年度医疗医技人员“三基三严”培训考核计划及实施方案》，选派赴交大一附院进修5人次，科主任外出学习20人次。每周三对住院医师及医技人员进行基本技能培训，包括心肺复苏、系统查体、四大穿刺、气管插管、呼吸机使用，共计62人次，每项培训结束进行考试，考试合格率100%；每季度对住院医师及低年资医技人员进行基本理论考试，考试合格率96.64%o2、医疗质量考核、核心制度、诊疗规范执行：按照《临床医技科室医疗质量考核细则》，1-2月对全院临床医技科室进行医疗质量考核，设定专项考核内容，汇总分析，下发整改通

3、知，限期整改。3-5月根据创三甲工作安排下科室3轮次考核。大部分科室都能严格执行首诊负责制度、医疗会诊管理制度、急危重患者抢救制度等18项核心制度、诊疗常规和技术操作规范。3、危重、围手术期病人管理：共收到临床科室上报危重病人12人次，医务科组织院内外会诊13人次、全院病案讨论11例次。4、临床输血：大部分科室严格执行《2012陕西省临床用血管理办法》，输血指证明确、审批手续健全、输血后有评价、病历记载完善，仍有部分科室输血依据不足，输血后无疗效评价。今年省卫计委临床输血专项检查一次，医务科检查5次，针对检查结果全院通报，限期整改。5、新技术新业务：对今年

4、19个科室的13项新技术，24项新业务经医院学术委员会及伦理委员会评审通过，予以立项，目前大部分立项的新技术新业务在实施中。6、年初，根据医院2017年计划安排，组织召开科主任例会4次，分析、通报医疗工作各环节中存在问题，提出整改措施，对下一步工作提出要求。（二）医疗安全召开医疗安全专题会议4次，在进行安全教育的同时以院内外发生的医疗安全事件为教材，认真分析，举一反三，吸取教训。上报不良事件39起，1-5月未发生医疗纠纷。收到2015年及2016年医疗投诉及法院起诉共4起，2起医调委调解阶段，1起正在进行市医学会医疗事故技术鉴定、1起正在走司法程序，这些投

5、诉表明我们医疗环节中还存在有安全隐患。核心制度执行不到位，责任心不强，专业知识欠缺是发生纠纷、投诉的主要原因。三.存在问题及整改措施1、核心制度及诊疗规范落实不到位。如首诊负责制度、医疗会诊管理制度等核心制度及某些疾病诊疗规范执行不到位，导致医疗投诉时有发生。2、病历质量有待进一步提高，要加强病历书写知识、三基知识培训，提高临床医师诊治疾病及病历书写能力。3、临床用血不合理：存在有输血指证不明确、无输血评估及疗效评价，浪费血液资源等，要加强培训及监督考核力度，提高医务人员合理用血意识。4、部分科室开展新技术、新业务积极性、能动性不高,整体质量有待提升。5、

6、部分人员学习积极性、服务技能、沟通技巧有待进一步提高。四.下半年工作计划下半年，继续做好各项工作的同时，重点做好以下几点:一是三甲创建工作，对照标准，运用管理工具，边检查边整改，完成目标任务。二是紧抓病历内涵质量、核心制度及诊疗规范的落实。三是加强医疗安全，不定期进行安全大检查,保障医疗安全。四是充分发掘各科室业务潜力，鼓励开展新技术、新业务，提升医院技术水平和服务技能。五是鼓励各科室主动上报医疗安全不良事件，积极协调、处理医疗投诉、医疗纠纷。