《分枝杆菌》ppt课件

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1、7/23/2021分枝杆菌属病原生物学与免疫学教研室（Mycobacterium）7/23/2021知识点要求掌握结核分枝杆菌的生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查法。熟悉结核菌素实验的方法、结果及意义。结核杆菌的防治原则。了解麻风分枝杆菌和非结核分枝杆菌。7/23/2021分枝杆菌属(Mycobacterium):是一类细长略弯曲的杆菌，因有分枝生长的趋势而得名。特性：a.胞壁中含有大量脂质。b.无鞭毛、无芽胞、无内外毒素和侵袭性酶类。c.致病性和非致病性两大类，引起人类疾病的主要有结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、麻风分枝杆菌。d.感染多为慢性过程，并伴有肉芽肿，有破

2、坏性的组织病变。概述7/23/2021第一节结核分枝杆菌结核杆菌引起结核病。对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。结核病是一种古老的疾病。从新石器时代人类的遗骨和古代木乃伊的骨关节的病理组织中，已发现人类在史前时代已患过结核病。7/23/2021中国医史中，结核病最早记载于《内经》并形容为“虚痨”之症。古代文献有提及肺痨为痨虫于肺所致，但未能确定致病的成因。德国科学家RobertKoch在1882年发现了一种特殊的微生物——结核杆菌，结核病的致病细菌。他还证明了这种微生物是可以在培养基里培养出来的。这一发现使得结核的实验研究成为现实。结核病及结核分枝杆菌的发现7/

3、23/2021自发现MTB以来，全球约有2亿人死于TB，且疫情发展日趋严重。WHO已将TB作为重点控制的传染病之一，并于1995年起将每年的3月24日定为“世界防治结核病日”，以提醒公众加深对TB的认识。世界结核病防治现状7/23/2021据WHO预计，目前全球约20亿人已感染了MTB。全球现有TB病人2000万。大约三分之一的世界人口有潜伏性结核。TB的死亡将达历史最高水平，全球每天有8000人死于TB，每年约300万人死于TB。特别是在发展中国家，TB的形势尤其严峻，全球98％的TB死亡和95％的新发TB都是在发展中国家。世界结核病防治现状结核病是仅次于艾滋病毒/

4、艾滋病之后，在全世界由单一传染性病原体引起的最大杀手。7/23/2021我国结核病流行现状中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度,占全球病例数的17%。我国治愈率较高(96%)，但发现率较低(27%)。2005年我国实际报告肺结核患者1259308名，因结核病死亡人数为6713人，两者均居全部报告传染病之首，且耐药趋势严重，严重地制约着社会经济的发展。7/23/2021我国属于全球22个TB高负担国家之一，TB的患病人数在世界各国中居于第2位。我国TB的流行具有“五多一高”的特点：MTB感染人数多。现患肺TB病人多。TB死亡人数多。耐

5、药TB人多。农村TB人多。传染性肺TB患者疫情居高不下。我国结核病流行现状7/23/20212012年全国法定乙类传染病发病构成7/23/20212012年全国法定乙类传染病死亡构成7/23/202115岁到35岁的青少年是结核病的高发年龄。潜伏期4-8周。80%的结核病发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。什么是结核病？结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。中国医史中，结核病最早记载于《内经》并形容为“虚痨”之症。简称痨病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。7/23/2021一、生物学性状1.***形态

6、与染色结核杆菌细长略弯曲，端极钝园，大小约1～4×0.4μm，呈单个或分枝状排列，无鞭毛、无芽胞。抗酸染色（Ziehl-Neelsen）显示痰标本中染为红色的特异性抗酸细菌。7/23/20211.形态及染色染　色：主要采用抗酸染色染色性：阳性结　果：结核杆菌染成红色其他菌和背景呈蓝色7/23/20211.形态及染色组织标本中人工培养后7/23/20211.形态及染色荧光染色扫描电镜照片7/23/20211.形态及染色Ｌ型细菌7/23/20211.形态及染色痰标本消化前痰标本消化后7/23/20212.培养特性专性需氧菌***营养要求高：在含有蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬

7、酰胺等的固体培养基上才能生长（酸性罗氏培养基）。最适pH为6.5~6.8，最适温度为37℃。7/23/20212.培养特性馋懒丑营养条件高：蛋黄、马铃薯、甘油——酸性罗氏培养基；专性需氧；最适pH为6.5~6.8；适温度为37℃生长缓慢：18~24h繁殖一代，接种后3～4周才出现肉眼可见的菌落。菌落粗糙、结节、边缘不规则，似菜花状7/23/2021菌落7/23/20213.生化反应结核分枝杆菌不发酵糖类。热触酶试验对区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义。7/23/20214.***主要菌体成分及其作用脂质：含量与毒力相关。蛋白质：结核菌素核酸：