3.0T高分辨MRI对颈动脉斑块分型的研究

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1、万方数据158一头颈部影像学HEADANDNECKIMAGING3．0T高分辨MRI对颈动脉斑块分型的研究赵辉林许建荣【摘要】目的：探讨在3．0T上运用高分辨多序列MRI对颈动脉斑块进行定性、分型的能力。材料和方法：53例经超声筛选的颈动脉斑块病人，包括近期脑卒中者27例，在3．0TMR仪上行多序列(3D—TOF、T．W、T：W和PDW)扫描，参照修改的AHA动脉粥样硬化MRl分型标准，对颈总动脉、颈内动脉和分叉部的斑块进行定性和分型，计算症状侧颈动脉斑块的发病率和比数比，以评估各型斑块发生脑卒中的危险度。计数资料行卡方检验或Fisher切概率检验，P<0．05有统计学

2、意义；比数比的显著性检验用Mantel—Haenszel法，并计算95％可信区间。结果：①270个部位中，工一Ⅱ型占32．2％，III型占45．9％，1V—V型占14．4％，VI型占3．0％，VII型占4．5％，各型斑块在颈动脉3个部位的分布差异有统计学意义(Fisher确切概率P=0．00596)；②IV—V型、Ⅵ型斑块在症状侧颈动脉的发病率和比数比高于其他类型，Ⅵ型斑块比数比为16．42。结论：在3．0TMR上应用高分辨多序列技术对进展期的斑块具有准确定位及初步分型的能力，Ⅳ一V型和Ⅵ型斑块显示了较强的脑卒中发生趋势，尤其是Ⅵ型斑块。【关键词】颈动脉；动脉粥样硬化；

3、磁共振成像中图分类号：R814．46文献标识码：A文章编号：1006—5741(2007)一03—0158—05DeterminationofCarotidArteryAtheroscleroticLesionTypeUsingHighResolutionMRIat3’I'eslaZhaoHuilin，XuJianrong【Abstract]Purpose：Toevaluatetheabilityofhighresolutionmulti—contrastsequenceat3telsaMRIindeterminingcarotidatheroscleroticlesi

4、ontype．MaterialsandMethods：Fifty—threeatheroscleroticpatientsincludingtwenty—sevensubjectshadarecenthistoryofTIAorstroke，whoweresievedbyduplexultrasound，underwentbilateralcarotidMRIina3．0Tscannerusingaprotocol，whichgenerated4contrastweightings(TlW，T2W，PDWand3D—TOF)．MRI—modifiedAHAcriteri

5、awasusedtoeval-uatelesiontypesat3locations(CCA，ICAandCAbifurcation)．LogisticregressionanalysisWasper—formedtodetermineoddsratiosfortheriskofsymptomsbycategoriesoflesiontypes，andMantel—Haenszeltestwasperformedtocomparelesiontypesversuspresenceorabsenceofsymptoms．Chi—squaretestorFisher’Sex

6、acttestwereperformedtocomparetheenumerationdata．Results：①Lesiontypeswereobtainedfrom270locations．TypeIII(45．9％)occurredmostcommonly，followedbytypesI一Ⅱ(32．2％)，IV—V(14．4％)，VI(3．O％)andVII(4．5％)．TypesV11weregoodagreementwithCTscans．ThereWasasignificantbiasofdifferentcarotidatheroscleroticles

7、iontypesindistribute(Fisher’Sexacttest：P=0．00596)．②ThereWasastrongandstatisticallysignificanttrendshowingahigherpercentageofsymptomaticsidesfortypesIV—VandVIcomparedwithothertypes．AndComparedwithpatientswithtypeI—lI．patientswithtypeV1were16timesmorelikelytohavehadarecentT