骨密度低的对策

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1、骨密度低的对策现状危害分型危险因子运动干预前言骨密度(Boneminaraldensity,BMD)指骨单位面积所骨密度含的骨矿物量，是反映人体骨骼代谢状况的一项重要指标，用于分析人体骨量变化情况。骨矿密度骨质量)骨强度骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为骨质疏松症特征的骨骼系统疾病，骨强度的降低使骨在遭受外力时容易发生骨折。现状随着生活水平的提高和世界人口的老龄化，骨骼健康这一公共卫生问题受到人们的普遍关注。骨骼的健康状况常用骨骨骼的健康状况常用骨密度反映，反映骨质疏松的程度，是预测骨折危险性

2、的重要依据。密度反映，反映骨质疏松的程度,是预测骨折危险性的重要依据根据有关研究结果显示2005年底，我国有低骨密度者（T®-1.0SD）6500万，骨质疏松患者（T值25SD）4000万，占总人口（12.69亿）的6.7%o被称为“无声杀手无声杀手”的骨质疏松症、骨折会给患者从生活、心理、无声杀手经济等诸多方面造成负担和压力。危害人的一生中，骨骼系统不停地进行着新陈代谢：破骨细胞不断分裂旧骨，成骨细胞不断形成新骨，正常悄况卜-出于动态平衡中。随着人体的老化或某些疾病这种平衡会被打破，成骨细胞小于破骨

3、细胞，骨钙质及骨基质逐渐流失，导致估量下降，骨密度下降，超过某个值后形成骨质疏松症。骨质疏松症的危害骨质疏松是一种因全身骨骼系统长期、持续的丢失骨质所形成的疾病。近年来，骨质疏松的发生越来越多，骨质疏松症已成为一种严重影响人们健康的重耍疾病。(1)发病率高发病率高：我国目前约有9000万骨质疏松症患者，其中60岁以上老年发病率高人的骨质疏松发病率达56%,在绝经后妇女发生率更高，约为60%〜70%o经济负担大：在美国，每年用于骨质疏松治疗的费用至少有上百亿美元，(2)经济负担大经济负担大并且，出于其防

4、治费用及患者对家庭成员的依赖，给家庭造成了沉重的负担。(3)疼痛疼痛：骨质疏松症的表现主要为疼痛、身材变矮、骨折。严重骨病可影疼痛响患者的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落，茶饭不思，痛苦异常。(4)骨折发生率髙骨折发生率高：骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折发生率高骨折，如果咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%。轻者可使活动受限，重者需长期卧床，给生活带来了严重的不便。(5)并发症并发症：老年人骨劭梢11•蚣又甌哪匝懿7.(18)i

5、ii贾路尾扛腥竞?并发症褥疮等多种并发症，严重危害身体健康，甚至危及生命，死广率可达10%〜20%o(6)骨鈣不断丢失骨钙不断丢失：骨质疏松症的危害述在于它常常是默默无声、悄悄的骨钙不断丢失发生。多数人没有明显症状，而随着年龄的增加，骨钙在不断丢失，一旦岀现症状,骨钙常常丢失达50%以上，短期治疗难以见效。分型分型世界卫生组织对于骨质疏松症的定义基于骨密度水平，具体如厂正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内（+1〜?1SD）:低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1〜2.5SD（?1〜72.5SD）；骨质疏松

6、症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD（低于？2.5SD）:严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD,伴有一处或多严重骨质疏松症处骨质疏松性骨折。影响因素一、身高、体重对骨密度的彩响身高、现有的研究均证实身高、体重是影响人体骨密度的重要因素。研究方法为通过体质指数［BMI=体重(kg)/身高(m)2］这一反映身高、体重的综合指标來分析其与骨密度的关系。二、内分泌因素与骨质疏松症发生相关的激素有：性激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、皮质类固醇激素和生氏激素等，前4种激素，特别是性

7、激素在骨质疏松症的发生屮起决定性作用，尤其对女性的影响更为显著。雌激素具有抑制骨吸收、增强成骨细胞活性、抑制骨钙溶出及促进骨重建等作用，糖皮质激素有肯定的降低骨密度作用。三、营养因素在骨吸收和骨形成的动态平衡过程屮，钙、磷两种元素对骨骼的影响较大，钙、磷代谢异常为骨质疏松症形成的主要原因。除此以外，蛋白质也是骨骼有机质合成的重要原料（1）钙：钙缺乏是引发骨质疏松的主要原因之一，正常成年人每天伊骨钙丢失约10mg，每犬钙的最少需求量为600〜1000mgo多项研究结果显示，钙摄取在最人需要量以上时，骨质

8、疏松症及其导致的骨折发生率显著下降。（2）磷:磷是骨质无机成分中仅次于钙的第二大元素，磷与钙磷共同参与骨代谢，低磷可促进骨吸收，降低骨矿化速度;高磷使细胞内钙浓度降低，促进甲状旁腺激素分泌,骨吸收增加，引发骨质疏松。（3）蛋白质蛋白质:蛋白质是骨骼有机质合成的重耍原料，摄入不足或蛋白质过量都会对钙平衡和骨量起负性调节作用。四、疾病及药物因素全身性疾病,如甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肝肾疾病、肠胃疾病、免疫性疾病等均可引发骨质疏松。长期使