不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析

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1、不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析摘要：目的：通过研究分析不同年龄类风湿关节炎患者的临床特征,为其临床治疗提供有效依据。方法：选取自2009年7月至2011年8月在我院接受治疗的类风湿关节炎患者30例，以年龄对其进行分类，其中幼年组（60岁）患者9例，回顾分析其一般临床资料，以及实验室检测数据与脏器受损情况。结果：经过实验室检查，发现幼年组患者的免疫球蛋白M（IgM）＞类风湿因子-IgA（RF-IgA）、类风湿因子-IgG（RF-IgG）以及类风湿因子TgM（RF-IgM）的含量显著高于中青年组与老年组（

2、P〈0.05）,而白细胞计数（WBC）、尿素氮、肌酊以及抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）含量显著低于其他二组（P〈0.05）；而老年组的C反应蛋口（CRP）、尿索氮以及肌酹含量显著高于中青年组，抗CCP含量较之降低（P〈0.05）。比较其临床脏器受损情况，幼年组患者出现发热、血液系统受累疾病要显著多于其他二组（P〈0.05）,而老年组发生的肺间质病变与胃肠受累要显著多于中青年组（P〈0・05）,而中青年组多以关节变形及心脏受累多见，但与其他二组比较无显著差异。结论：通过分析研究不同年龄类风湿关节炎患者的临床特征，

3、尤其是实验室检测结果，以其作为临床诊断与治疗效果的评价标准，具冇显著意义。关键词：类风湿关节炎；年龄；临床特征；分析研究【中图分类号IR593.22【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)12-0200-01类风湿关节炎（RA）属于一种全身性自身免疫性疾病，主要以关节滑膜炎为临床特征，随着滑膜炎的持久反复发作，会引发关节内软骨组织与骨组织发牛损害和障碍，严重时则会致残。RA可发病于任何年龄段的人群,乂因致病机理尚未明确，因此带给临床诊断与治疗不小的难题［1］。本组研究选取30例类风湿关节炎

4、患者，总结分析不同年龄段患者的临床特征,为临床治疗工作提供依据，冋顾相关资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组选取的30例类风湿关节炎患者，均符合美国风湿病学会制定的诊断标准，并按照年龄对其进行分类，其中幼年组患者8例，男性3例，女性5例，年龄6-16岁；中青年组患者13例，男4例，女9例，年龄19-58岁;老年组患者9例，男性3例,女性6例,年龄60-85岁。1.2方法：研究方法：以回顾分析法，研究各组患者的临床表现，包括关节变形，发热情况，肺间质病变以及其他脏器受累与血液系统受累情况，和各组

5、患者实验室检测数据，如IgM、RF-IgA.RF-IgG.RF-IgM、WBC、lib、PLT、抗CCP等含量。统计学方法：采取SPSS10.3统计学软件进行数据处理，以t与x2进行组间数据检验，P<0.05具有统计学意义。2结果通过比较各组患者RA临床症状发现，幼年组发热情况、血管炎以及血液系统受累情况显著高于其他两组（P〈0・05）,而老年组肺间质病变与胃肠受累情况显著高于其他两组（P〈0・05）,见表1。表1各组患者差界性临床症状比较分析注：与中青年组及老年组比较，*P〈0.05,与幼年组及中青年组比

6、较,AP<0.05.比较各组实验室检测结果，幼年组IgM、RF-IgA.RF-IgG以及RF-IgM含量显著高于其他两组(P<0.05),老年组血清CRP、肌阡、尿素氮含量高于中青年组，抗CCP则较Z较低(P<0.05)。见表2。3讨论RA主要表现为关节滑膜炎，且各个年龄段均存在发病的可能性。本组调查旨在分析不同年龄段RA患者的临床特征，进而为临床诊断与治疗提供有效依据。而根据木组资料显示，幼年RA患者在临床上尤以发热、血管炎以及血液系统受累为主要特征[2],分析应该是受到依从性较差的影响，而比较其实验室检

7、测结果來看，其IgM、RF-IgA.RF-IgG以及RF-IgM显著升高，这些特征可以作为幼年RA患者的临床指征；而对于老年RA患者，临床上以肺间质病变与胃肠受累为主要特征，发生率显著高于其他两组，分析应该是老年患者耐药性差所致[3],比较其实验室检测结果来看,其血清CRP、肌酊以及尿素氮含量显著高于其他二组；而中青年组患者的抗CCP含量要明显高于其他两组。总的來看，幼年RA患者应该将实验室检测与临床表现综合在一起进行辨别，而对于老年RA患者，则要更注重关节外的损害，尽早治疗，提高临床效果。表2各组患者差界

8、性实验室检测结果比较分析注：幼年组检测结果高于其他两组，*P<0.05：老年组检测结果高于其他两组，APW.05；中青年组检测指标高于其他两组，☆»〈()・05o参考文献[1]闫慧明，王永福•不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析[J]・中国全科医学.2012,15(20)：2259-2261[2]狄亚珍•幼年类风湿关节炎免疫指标检测及临床意义[J]・屮国基层医药.2008,15(6)：974-975[3]袁晓玲，