临床路径在择期剖宫产健康教育中应用

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1、临床路径在择期剖宫产健康教育中应用［摘要］目的：探讨临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用。方法：将200例择期剖宫产随机分成路径组、对照组，并对其进行健康教育效果比较及护理工作满意度比较。结果:路径组健康教育效果及护理工作满意度明显高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组按常规医嘱进行护理，采用随机教育方式；路径组根据科室制定的健康教育路径表(表1),由责任护士或当班护士、助产士按路径表护理，以时间为横轴，以入院指导、健康教育、出院指导等为纵轴，制定标准化的护理流程。1.2.2

2、健康教育临床路径的实施。产妇入院时由当班护士负责入院介绍，做入院评估，联系管床医生，待产妇逐渐适应环境后，由责任护士根据路径表上的时间，依照产妇的需求，反复进行评估-教育-评价，直至达到最终目的。责护组长定期检查路径表，并抽查产妇，了解产妇知识掌握情况。1.3评价标准健康知识掌握情况，采用自行设计的调查问卷，得分在80分以上的产妇视为合格。满意度调查，采用自制的患者满意度调查表在产妇出院前进行问卷调查。1.4统计学处理采用SPSS11.0统计软件包对数据进行处理，计数资料采用X2检验。2结果2.1健康

3、教育知识掌握情况具体见表2。2.2产妇及家属对护士工作的满意度具体见表3O3讨论由表2可见临床路径的管理模式能提高健康教育的效果。传统的教育模式缺乏预见性、计划性、主动性、连续性，随机实施教育，内容过于简单、凌乱，而健康教育路径正是弥补了这些不足，它实现了护理活动的程序化、标准化［2］。在临床路径表上，工作人员所做的工作一目了然，避免了过去由于护理人员工作繁忙或个人水平、能力不同，有可能对产妇的健康教育出现遗漏或疏忽的现象,有效地减少了护理差错的发生，全面地提高了护理质量［3］。由表3可见,路径组满意

4、率(98%)明显高于对照组(81%)o这说明健康教育路径应用于临床，一方面使健康教育制度化、具体化，增强了护士的责任感［4］,同时由于有些教育内容需反复多次地讲解和示范，促进了护士与产妇的沟通交流,融洽了护患关系［5］；另一方面健康教育路径从产妇的角度出发，不断进行“持续的品质改良”，使产妇得到最佳的医疗护理照顾，消除了她们对陌生环境及手术的恐惧心理，另外产妇还可运用所学的健康知识指导自己的健康行为，促进了术后恢复，从而提高了患者对医院的满意度和信任度[6]o[参考文献][1]方立珍.临床路径[M].

5、长沙：湖南科学技术出版社,2002:2-6.[2]黄泽云•健康教育临床路径在子宫切除术中的应用[J].中国伤残医学,2009,17(2):48.[3]陈素琴•临床护理路径应用于全子宫切除术效果分析[J].中国实用护理杂志,2005,21(8):24-25.[4]唐运香，赵东娥，李先松.应用健康教育路径对垂体瘤患者实施健康教育的效果观察[J].护理管理杂志,2006,6(5):49-50.[5]陈丹，谢左卿，罗小红•产前健康教育的效果观察[J].当代护士，2010,13(3):92-93.[6]魏运芳.

6、临床路径护理在胎位产道异常剖宫产中的应用[J].当代护士，2008,11(3):32-33.(收稿日期：2010-04-13)注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文