临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用.doc

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1、临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用【摘要】［目的］探讨临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用。［方法］将200名择期剖宫产产妇分为观察组和对照组，每组100例，对照组采用传统的健康教育方法，观察组根据临床路径对病人进行健康教育。比较两组病人健康教育内容掌握情况及对护理工作的满意度。［结果］观察组产妇健康教育内容掌握情况优于对照组(P〈0.05);观察组产妇对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)o［结论］应用临床路径对择期剖宫产产妇进行健康教育，可提高健康教育效果和病人的满意度。【关键词】临床路径;剖宫产;健康教育临床路径(clinicalpathwa

2、ys,CP)又称临床程序，起源于20世纪80年代的美国，已在英国、日本、澳大利亚等发达国家广泛应用，上世纪90年代以来，CP先后被我国一些规模较大的综合性医院所采用，是一种科学高效的医学护理管理模式，是为已确定为某种疾病的一组病人制定的以病人为中心，从入院到出院制订的一整套医学护理整体工作计划，它能利用有限的资源为病人提供最佳的服务[l]o我科对择期剖宫产产妇健康教育实施临床路径管理，与常规健康教育比较，效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年7月—2010年5月在我科就诊的剖宫产产妇200例，年龄22岁〜37岁。2009年7月&

3、mdash;2009年12月为对照组，2010年1月—2010年5月为观察组，每组100例,两组病人产妇年龄、文化程度、孕周、胎次、手术适应证、手术方式、麻醉方式等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1健康教育①对照组采用传统的教育方法，不受时间限制随时、随地对产妇及家属进行健康教育指导o②观察组根据临床路径对病人进行健康教育。产妇入院时由责任护上进行入院宣教，做入院评估，根据路径表上的时间项目进行健康宣教，直至达最终目的，责护组长定期检查，了解产妇知识掌握程度，护士长随机抽查现场考核,对存在问题及时给予修正。产科计划性

4、剖宫产健康教育临床路径见表1。表1产科计划性剖宫产健康教育临床路径1.2.2评价标准在产妇出院前，采用护理部规定的健康教育问卷调查标准和满意度调查表进行问卷调查。健康教育内容包括入院宣教、术前、术后注意事项、母乳喂养的好处、如何进行乳房保健、产后锻炼、新生儿护理、产后复诊时间等10项，每项10分，优为10分，良为5分，差为0分，总分100分，≥85分为达标，〈85分为不达标;满意度调查表分13项，包括入院、专科知识、出院三方而内容，分为满意、尚可、不满意，每项10分，≥120分为满意，〈100分为不满意。1.2.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件

5、进行统计分析，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果表2两组病人健康教育内容掌握情况比较表3两组病人对护理工作满意度情况比较例3讨论随着人们生活水平的提高，对服务质量要求也提高。临床路径充分体现了〃以病人为中心，以人为本〃的人性化护理服务理念，是以产妇住院时间为序，根据产妇情况做出最适当的、有顺序、有时间的照护计划，能促使护士主动与产妇沟通、交流，能及时了解其心理状态，对何时该做哪项检查、治疗和护理、何时能出院等病人了如指掌。责任护上每日每时对产妇及家属讲解剖宫产相关知识及母婴保健知识，能促使产妇主动参与护理过程，增强了自我护理意识，达到了最佳护理。本研究显示，

6、观察组产妇对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)o由于满意度的上升，社会对医院的评价越來越好，来我科分娩的孕妇也不断增加，同时也收到了良好的经济效益和社会效益。本研究显示，观察组产妇健康教育内容掌握情况优于对照组(P

7、。实施临床路径体现了医院多专业、多学科之间的团队协作精神，协调了医护之间、医患之间的关系，促进了信息的交流、传递，减少了中间环节，提高了工作效率和服务质量［3］。目前，临床路径已广泛应用于临床［4,5］;大量研究显不，运用临床路径对病人实施健康教育，可以提高病人健康教育知晓率，提高工作效率和病人满意度，保证护理质量［68］o【参考文献】［1］鲍凤香，张海林，HI元巧.临床路径在喉癌手术病人健康教育中的应用［J］.护理研究,2009,23(7A):17401742.［2］磨琨，黃茜•临床护理管理模式的应用及效果评价［J］•中华医院管理杂志，2002,18(3)：17

8、0.［3］