复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床疗效观察

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1、复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床疗效观察【摘要】目的探讨复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床方法和疗效。方法随机选择2012年3月至2013年2月我院收治的20例30眼急性视神经炎患者作为研究对象,将所有患者分为实验组(10例15眼)和对照组(10例15眼)。给予对照组常规的全身用药治疗,给予研究组常规用药治疗加复方樟柳碱注射液治疗,对比分析两组的临床疗效结果。结果在治疗两周、一个月、两个月后进行的疗效观察显示,实验组的有效率均明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规全身用药治疗基础上加以复方樟柳碱治疗急性视神经炎效果显著,可有效提高患者视力,缩短治疗周期,

2、值得推广。【关键词】复方樟柳碱;急性视神经炎;临床所谓视神经炎就是视力神经部位发炎,造成视力受损的炎症疾病。视神经炎按照发病部位的不同可以分为球后神经炎和视神经乳头炎两种。急性视神经炎产生的原因可能与机体某些感染累及所致,属于一种较为常见的严重致盲性疾眼部疾病,多见于青少年人群。冃前,临床可确定该疾病病因的病例比较少,治疗起来比较怵I难。且该疾病在发病后没冇及时治疗,那么将非常容易造成永久性视力损伤,所以,及早发现和治疗是治疗该疾病的最重要措施。本研究对20例复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床疗效进行分析,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料随机选择2012年3月至2013年2月我院收治的

3、20例急性视神经炎患者作为研究対象,将所有患者分为实验组(10例15眼)和对照组(10例15眼)。其屮,实验组男性患者6例,10眼,女性患者4例5眼。年龄6岁至18岁。最小病程10d,最长病程60d。无光感-0.5o实验组男性患者5例,8眼,女性患者5例7眼。年龄4岁至22岁。最小病程15d,最长病程45d。无光感-0.40两组患者在年龄、性别以及病程等方面对比差异不明显(P>0・05),具有可比性。1・2方法1.2.1对照组给予常规的全身用药治疗。具体药物包括波尼松,口服用药,用药剂量为20mg至70mg不等,剂量按照患者体重决定,一般为lmg/kgo用药次数为一口一次;肌背片,一口三次

4、,一次0.2mg;ATP一日三次,一次40mg;甲钻胺片,一日两次,一次500ugo所有药物均连续用药两周。1.2.2实验组给予常规全身用药治疗加复方樟柳碱治疗。常规用药治疗药类和药量均与对照组用药方法一致。复方樟柳碱选择北京紫竹药业有效公司生产的注射液。使用方法为在外眦角颍侧2cm左右触及动脉搏动处旁斜刺至皮下肌肉组织内注射,一日一次,一次2mg,两周为一个疗程。一个疗程结束后需要停药7d,然后才开始进行接下來的新疗程治疗。1・3疗效判定标准痊愈:肉眼视力大于0.8,检查FFA和VEP均显示为正常。有效:视力有所恢复,但幅度不到,视力检查时在视力表上的改善仅为上升2至3行,FFA检查显示

5、视神经盘毛细血管无扩张,无渗漏,或者有扩张但无明显渗漏,VEP检查显示P100波振幅降低幅度缩小。无效:视力无任何改善或者更严重,FFA和VEP检查与治疗前无变化。1.4统计学意义本研究使用的统计学软件为SPSS12.0,计量资料主要是使用x±s表示,组间对比则通过t检验,存在统计学意义则以P<0.05表示。2结果在治疗两周、一个月、两个月后进行的疗效观察显示,实验组的有效率均明显高于对照组,两组対比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o其中,两周内实验组痊愈5例,有效3例,无效2例,总有效率80%。对照组痊愈2例,有效3例,无效5例,总有效率50%。一个月后实验组痊愈8例,有效2例,

6、总有效率80%。对照组痊愈3例,有效3例,无效4例,总有效率60%。两个月后实验组痊愈9例,有效1例,总有效率90%。对照组痊愈5例,有效3例,无效2例,总有效率80%。3讨论视神经炎是一种常见于儿童和青少年人群的严重致盲性眼部疾病,在诊治过程中比较难以准确找出病因,治疗起来比较困难。但是若在发病后就能够及时医院诊治,那么将可以有效控制疾病发展,防止永久性视功能损伤的形成,保护患者视力健康[1]。急性视神经炎是视神经炎中一种发病较急,容易在很短时间内造成患者视力严重受损的严重类型,在14岁至35岁中青年人群中发病人数最多。急性视神经炎一旦发病必须要尽快处理,否则将非常容易造成视神经萎缩,视

7、力功能严重受损等影响患者视功能健康的并发症[2]。一直以來,临床上治疗视神经炎大多均使用激素冲击方法治疗。近年来有研究指出,复方樟柳碱注射液治疗急性视神经炎效果显著,本研究结果也证实了这一观点。复方樟柳碱注射液治疗急性视神经炎时主要是在外眦角颗侧2cm左右触及动脉搏动处旁斜刺至皮下肌肉组织注射,该药物主要是对自主神经末梢起到调整和恢复作用,能够快速缓解视神经周围血管的痉挛现象,使脉络膜血管恢复正常舒缩功能,促进缺血组织的

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