脉络膜裂囊肿的MRI诊断(附11例临床分析)

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1、脉络膜裂囊肿的MRI诊断(附11例临床分析)【摘要】丨1的探讨脉络膜裂囊肿的MRI诊断价值。方法回顾性分析11例脉络膜裂囊艸的MRI影像特征,并对MRI影像特征与临床表现Z间的关系进行初步讨论。结杲11例脉络膜裂囊肿均位于脉络膜裂内,表现为圆形、椭圆形边缘光滑锐利的囊性病灶,内部信号在各扫描序列中与脑脊液信号一致,灶周未见水肿。4例行轧喷酸葡胺(GdDTPA)增强后扫描,未见病灶强化。结论脉络膜裂囊肿发生部位特殊,MRI冠状位和矢状位扫描可清楚显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿能做出明确诊断。【关键词】囊肿脉络膜裂磁共振成像MRIDiagnosisofCho

2、roidalFissureCystSHENGLian,WANGSuhan,YUKaihu,etal(DepartmentofRadiology,theFirstAffiliatedHospital,XianningCollege,XianningHubei,437100,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethevalueofMRIinthechoroidalfissurecyst.MethodsCharacteristicMRfindingsin11patientswithchoroidalfissurecyst

3、wereretrospectivelyanalyzed,andthecorrelationbetweenMRimagingandclinicalmanifestationswasreviewed・ResultsThecystsweresituatedwithinthechoroidalfissureinallcases,Cystsappearedasroundorellipsewithclearborder,homogenoussignalintensityidenticaltoCSFonallsequencesandnoassociatededema

4、・Gd-DTPAwasperformedin6casesandrevealednoevidenceofenhancement.ConclusionThespecificanatomiclocationofchoroidalfissurecyst,Coronalandsagittalimagingcanseethechoroidalfissureclearlyandmakethecorrectdiagnosis.KEYWORDS:Cyst;Choroidalfissure;Magneticresonanceimaging脑部脉络膜裂囊肿属于神经上皮性囊肿

5、,由于发病部位比较特殊,CT及MRI轴位常将本病误认为颖叶内囊性病灶,容易误导临床进行不必要的治疗。本文收集11例MRI诊断的脉络膜裂囊肿病例,对其MRI表现进行分析,以期提高对脉络膜裂囊肿的认识。1资料与方法1・1--般资料收集我院2004年7月至2007年4月MRI诊断的颅内脉络膜裂囊肿11例,男6例,女5例,年龄27〜65岁。1例为头部外伤后疼痛而入院,其余10例因头痛、头晕而行MRI扫描。1.2检杳方法釆用SIEMENSNovusO.35T永磁型磁共振扫描仪,头部矩阵线圈,FLASHT1WI(TR20ms,TE8.9ms)>TSET2WI(TR

6、4500ms,TE94ms)及TIRT2WI(TR8000ms,TE83ms,TI2000ms)序列扫描,层厚3〜5mm,层间距1mm,采取轴位、冠状位和矢状位成像。4例患者行磁共振、冠状位和矢状位增强扫描,造影剂采用北京北陆药业股份有限公司生产的优喷酸匍胺注射液(GdDTPA),按照0.1mmol/kg行肘静脉注射。2结果2.1MRI影像本组11例脉络膜裂囊肿均位于脉络膜裂走行区,病灶单发,右侧8例,左侧3例。呈圆形或椭圆形囊性病灶,边缘光滑锐利;喪内信号均匀,各扫描序列与脑脊液信号一致,未见软纽织信号;病灶周边未见水肿带。4例增强扫描,未见异常强化

7、,冠状位成像显示囊肿位于颍叶内侧与间脑之间的脉络膜裂内,矢状位显示囊肿与脉络膜裂走行一致。木组3例显示脉络膜裂被囊肿挤开。2.2MRI影像与临床症状的关系木组11例患者,1例为头部外伤灰疼痛行MRI检查,其余10例因头痛、头晕而行MRI检查,其神经系统症状、体征以及其他相关检查均提示脉络膜裂囊肿与临床症状无直接关系。3讨论脉络膜裂是海马与间脑Z间潜在的脑脊液间隙,斜形走向,沿后上方向前下方分布。在胎儿发冇吋期,海马及间脑表而的软脑膜及其携带的血管在脉络膜裂处紧密相邻并向内折入,构成脉络膜组织,并通过脉络膜裂顶着室管膜突入到侧脑室内形成脉络从。若在脉络膜

8、裂形成原始脉络从的过程中发生障碍,就可能在脉络膜裂的任何位置形成脉络膜裂囊肿。II前认为脉络膜

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