标本采集与要求.ppt

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1、标本采集与要求血液标本分类：全血（血液）：是由血细胞和血浆组成的红色粘稠混悬液。血浆：是不凝固的血液除血细胞以外的复杂的胶体溶液，组分非常恒定。血清：不抗凝血液凝固后，除血细胞、凝血因子、纤维蛋白（原）之外的复杂胶体溶液。抗凝剂类型：EDTA-K2:如血常规、血型鉴定枸橼酸钠:如血凝（1：9）、血沉（1：4）肝素：如血黏液真空管适用检验项目血常规管适用于血常规、血型鉴定、交叉配血试验及临床血液学检查等抗凝剂：EDTA-K2、EDTA-K3血液标本量最少为1ml采血后立即颠倒180度摇匀5-8次血沉管适用于血沉（ESR)检测抗凝剂：柠檬酸0.129mol/L抗凝剂

2、与血样的体积比(1：4)采血后立即颠倒180度摇匀5-8次血凝管适用于PT、APTT、PT、D-二聚体、凝血因子检测等。抗凝剂：柠檬酸钠0.129mol/L抗凝剂与血样的体积比(1：9)采血后立即颠倒180度摇匀5-8次肝素管适用于急诊生化、血粘度等检测抗凝剂：肝素锂、肝素钠血粘度检测血标本用量5mL采血后立即颠倒180度摇匀5-8次促凝管用于临床生化学、免疫学检查添加促凝剂，加速血液凝固，它具有操作温度范围广，凝血速度快，无纤维蛋白二次析出现象等优点采血后立即颠倒180度摇匀5-8次普通管适用于临床生物化学、免疫学标本检测未添加任何抗凝或促凝成分。由于检测项目多，

3、血标本尽量抽足标本采集要求不要在输液的状况下抽血，若必须抽血，不能在输液的同侧抽取血液。以下检查抽血注意事项OGTT(糖耐量试验)测定血脂类(TG、TCH等)测定激素(性激素、胰岛素等)测定OGTT试验早餐空腹取血（空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75g（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5g）实验过程中不喝任何饮料，不吸烟、不做剧烈运动、无须卧床从口服第一口糖水记时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血标本试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150g（3两）试验前停用影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂、β-

4、肾上腺能阻滞剂、苯妥因钠、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者不做OGTT试验血脂类测定要求患者素食三天，空腹抽血，抽血前24小时不要做剧烈运动及饮酒内分泌系列检测注意患者生理期的变化，避免情绪过分激动，抽血前应休息一段时间（一般约20分钟）