疾病分类ppt课件 (2).ppt

《疾病分类ppt课件 (2).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、疾病分类第10、11、12章110章：呼吸系统疾病（J00-J99）11章：消化系统疾病（K00-K93）12章：皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）授课内容：各章分类范围编码规则分类特点例释、习题2保证人体进行呼吸的各个器官，分为呼吸道和肺。上呼吸道：鼻、咽、喉；下呼吸道：气管、主支气管及其在肺内的各级分支。分类轴心：解剖部位呼吸系统3本章包括内容：10节，63类目。编码范围J00-J06急性上呼吸道感染J09-J18流性性感冒和肺炎J20-J22其他急性下呼吸道感染J30-J39上呼吸道的其他疾

2、病J40-J47慢性下呼吸道疾病J60-J70外部物质引起的肺部疾病J80-J84主要影响间质的其他呼吸道疾病J85-J86下呼吸道化脓性和坏死性情况J90-J94胸膜的其他疾病J95-J99呼吸系统的其他疾病4新版增加类目J09被标明的禽流感病毒引起的流感不包括：严重急性呼吸道综合症（SARS）U045注意：星号类目：J17*、J91*、J99*J17*分类于他处的疾病引起的肺炎细菌性、病毒性、真菌病、寄生虫病等J91*分类于他处的情况引起的胸腔积液J99*分类于他处的疾病引起的呼吸疾患例：M05

3、.1+J99.0*类风湿性肺病6编目规则1、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按较低的解剖部位分类。(卷1P411)例如：气管支气管炎J40（按支气管炎编码）注意：呼吸系统以部位低者对身体的影响大72、年龄小于15岁儿童，如果未指明支气管炎的急、慢性，可假定为急性气管炎分类于J20支气管炎NOS：注意年龄年龄<15，J20年龄≥15，J40（支气管炎，未特指为急性或慢性）假定分类8扁桃体炎NOS未特指为急性或慢性的扁桃体炎应编码为急性J03.-（“.-”指编码不完

4、整，如：J03.0链球菌性扁桃体炎。需要时，使用附加编码标明传染性病原体。）注意：入院为做扁桃体切除术时，未特指为急性或慢性扁桃体炎应按慢性编码于J35.0。93、某些传染性病原体感染的疾病或由外因所致的疾病，需要时可用附加编码说明。例如：急性咽炎，腺病毒感染J02.8B97.（B95-B97只能做为附加编码）急性肺水肿，由于吸入四氯乙炔蒸气所致J68.1，X46.610类目的说明（一）急性上呼吸道感染J00-J06以感染部位为分类轴心，需要注意感染部位。例如：急性上呼吸道感染J06.9（未特指部位

5、）急性咽喉炎J06.0急性鼻咽炎[感冒]J0011（二）J09被标明的禽流感病毒引起的流行性感冒禽流感：全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。禽流感病毒高度针对特定物种，但在罕有情况下会跨越物种障碍感染人类。1997年8月，香港报告了全球首个感染主导词：流行性感冒12（三）J10标明流感病毒J11未标明流感病毒流感是通过是否标明流感病毒用J10、J11两个类目来区分，但亚目相同（如:.0伴有肺炎），其不包括也是相同的,不包括：嗜血杆菌性流行性感冒A49.2

6、。分类时需要注意是否标明流感病毒。J10.8流行性感冒伴有其他表现，其他流感病毒被标明，例：甲型H1N1流感13(四)流感J11.-流感是优先级编码：当由于流感引起并发症或者伴有一些伴随疾病，而且治疗也与流感相关时，这是一个优先编码的疾病，也就是要以流感编码为主。例如：流感伴肺炎J11.0流感伴心肌炎J11.8†I41.1*流感伴有阻塞性肺气肿J11.1（J11是流感伴有其它呼吸道表现病毒未特指）,如以阻塞性肺气肿+呼吸道感染（病-肺—阻塞性---下呼吸道感染，不包括流感）14（五）J12-J18肺

7、炎分类轴心：病原体（病毒性、细菌性、病原体未特指）注意：1.肺炎伴肺脓肿又未指明病原体时，编到J85.1。注意病历中是否记录有无肺脓肿。2.细菌性肺炎NOSJ15.9社区获得性肺炎J13-J15,J184.新生儿感染性肺炎P23.8（16章）5.（SARS）严重急性呼吸道综合症U04主导词：综合症15支气管哮喘：J45.-简称哮喘，病因是支气管高压反应状态下，由于变应原或其他因素引起广泛气道狭窄的疾病。临床表现：特点为发作性胸闷、咳嗽、大多呈带有哮鸣音的呼吸性呼吸困难。多有过敏史，而且呈季节性。一般

8、不用抗生素。（六）支气管哮喘和喘息性支气管炎区别（急性严重哮喘J46）16喘息性支气管炎：临床表现：有慢性咳嗽、咳痰伴有喘息，经常或多次出现哮鸣音者分两种急性和慢性。分为：急、慢性喘息性支气管炎二种。17慢性喘息性支气管炎：J44.8病程长，气急呈进行性加重，有典型的肺气肿体征。支气管扩张药对缓解气急效果不明显。主导词支气管炎－慢性－－气喘J44.818急性喘息性支气管炎：J21.-是一种特殊类型的急性支气管炎，现称：“毛细支气管炎”。过去的名称是因为病变在支气管部位