上行传导通路.ppt

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1、主讲人：刘恒兴新乡医学院人体解剖学教研室AnatomyDepartmentofXXMCLectureBy：liuHengxing上行传导通路AscendingPathways内外环境刺激周围感受器传入神经大脑皮质感觉信息整合发出指令传出神经脑干脊髓效应器中枢神经系统脊髓脑干适应性反应上行传导通路下行传导通路反射弧上行传导通路——感觉传导通路有1次交叉,且在第二级神经元的轴突发生交叉。Ascending（Sensory）Pathways交叉以下损伤，同侧感觉障碍；交叉以上损伤，对侧感觉障碍；交叉之处

2、损伤，双侧感觉障碍。一般由3级神经元组成。躯干四肢意识性本体感觉传导通路脊神经节薄束核和楔束核丘脑腹后外侧核薄束和楔束内侧丘系丘脑中央辐射内侧丘系交叉在延髓交叉321交叉部位：延髓交叉方式：全部集中交叉躯干四肢意识性本体感觉精细触觉传导通路薄束核和楔束核中央后回上2/3中央旁小叶后部脊神经节骨骼肌肌腱关节骨膜皮肤感受器腹后外侧核内侧丘系交叉×内侧丘系周围突脊神经中枢突薄束和楔束丘脑中央辐射经内囊后肢123躯干四肢非意识性本体感觉脊神经节胸核脊髓小脑后束脊髓小脑前束脊神经节背外侧束腹后外侧核丘脑中央

3、辐射脊髓丘系脊髓丘脑束后角固有核123脊髓白质前连合交叉躯干四肢痛温粗触觉传导通路交叉部位：脊髓白质前连合交叉方式：全部分散交叉躯干四肢痛温粗触觉传导通路后角固有核中央后回上2/3中央旁小叶后部脊神经节腹后外侧核白质前连合×脊髓丘脑束痛温觉粗触觉感受器周围突脊神经中枢突上升1-2节段背外侧束丘脑中央辐射经内囊后肢123三叉神经脊束核三叉神经脊束三叉神经脑桥核丘脑腹后内侧核丘脑中央辐射三叉丘系1223在脑桥延髓交叉三叉神经节头面部感觉传导通路交叉部位：延髓和脑桥交叉方式：全部分散交叉中央后回下1/3

4、三叉神经节腹后内侧核延髓和脑桥×三叉丘系周围突三叉神经中枢突三叉神经感觉根丘脑中央辐射经内囊后肢123头面部痛温触觉传导路头面部皮肤口感受器鼻粘膜三叉神经脊束核三叉神经脑桥核蜗神经节蜗神经蜗神经核外侧丘系下丘核内侧膝状体听辐射听觉传导通路听觉传导通路螺旋神经节中枢突蜗神经蜗神经核123听觉感受器（螺旋器）周围突下丘核内侧膝状体×大部分交叉斜方体外侧丘系下丘臂4声波颞横回经内囊后肢听辐射听觉视野视神经视交叉外侧膝状体视辐射视网膜视觉中枢视觉传导通路交叉部位：视交叉交叉方式：鼻侧纤维交叉双极细胞节细胞

5、视觉传导通路视觉感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞12节细胞视神经来自鼻侧视网膜的纤维交叉视束3外侧膝状体经内囊后肢距状沟周围视皮质视辐射视交叉×光线视觉中脑顶盖前区动眼神经副核光线瞳孔缩小睫状神经节动眼神经瞳孔括约肌瞳孔对光反射传导通路瞳孔对光反射传导通路视觉感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞12节细胞视神经来自鼻侧视网膜的纤维交叉视束3顶盖前区视交叉×双侧动眼神经副核睫状神经节45瞳孔括约肌光线瞳孔缩小上丘臂视觉障碍全盲偏盲同向偏盲管状视野1.一侧视神经损伤，同侧眼视野全盲。2.视交叉中央部损伤，双眼

6、颞侧视野偏盲。3.视交叉外侧部损伤，同侧眼鼻侧视野偏盲。4.一侧视束及以后损伤，双眼对侧视野同向偏盲。瞳孔对光反射直接对光反射间接对光反射视神经损伤动眼神经损伤视交叉损伤视束及以上损伤上行传导通路本体感觉痛温触觉头面感觉听觉视觉均经过内囊后肢，而投射到相应的中枢。第一级神经元胞体脊神经节脊神经节三叉神经节蜗神经节双极细胞第二级神经元胞体薄、楔束核后角固有核脊束脑桥核蜗神经核节细胞第三级神经元胞体腹后外侧核腹后外侧核腹后内侧核内侧膝状体外侧膝状体交叉方式全部集中全部分散全部分散大部分鼻侧纤维交叉部位

7、延髓脊髓脑干脑桥视交叉