慢性阻塞性肺疾病无创正压通气治疗临床观察.doc

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1、慢性阻塞性肺疾病无创正压通气治疗临床观察摘要：目的探讨采用无创正压通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法随机选取我院2010年4月〜2013年5月收治的诊断为慢性阻塞性肺疾病患者68例，将其随机平均分配为实验组和对照组,其中实验组患者采用无创正压通气联合常规药物进行治疗，对照组患者仅使用常规药物进行治疗，对比两组患者治疗前后临床症状的改善情况。结果两组患者治疗后其血氧饱和度、氧分压等血气参数均得到一定程度的改善，其中实验组患者的治疗效果明显优丁对照组患者差异具有显著性（P关键词：慢性阻塞性肺疾病；无创正压通气；临床观察慢性阻塞性肺病又称为慢性气道阻塞性

2、疾病，主耍有不可逆性气道阻塞肺气肿和慢性支气管炎，以往临床上主要通过实施创机械通气对患者进行治疗，操作复杂，成本较高，且疗效具有一定局限性⑴。本次研究通过对木院近年来收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病患者68例分别实施常规药物治疗和无创正压通气治疗，并对两组患者的临床疗效进行对比分析，旨在探讨应用无创正压通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。现将汇报如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2010年4月〜2013年5月收治的诊断为慢性阻塞性肺疾病患者68例（男56例，女12例）,年龄46〜79岁，平均（62.7±4.5）岁，病程3〜19年，所有入选患者均已排除肺

3、大庖、严重心脏疾病及其他因素导致的鼻腔阻塞。将所有患者随机平均分配为实验组和对照组，两组患者的年龄、性别及病情等一般资料无显著性差异（P>0.05）o1.2方法对照组：给予患者1〜2mL/min低流量吸氧，使用糖皮质激素、祛痰剂及支气管扩张剂等药物，并对患者实施感染预防、止咳、水电解质紊乱纠正及营养支持等常规治疗。实验组：在对照组患者治疗的基础上给予患者BiPAP无创呼吸机面罩进行正压通气治疗，呼吸模式设置为S/T,备用呼吸频率设置为12〜18次/min,吸气压设定为8〜20mmHg，呼气压设置为4〜12mmHg,氧流量设置为5〜8L/min,氧浓度设置为30%

4、〜50%,通气时间为2h/次，3次/d。压力的调整应遵循从小到大的原则，逐渐增加，直至患者无耐受不适。治疗过程中注意使氧饱和度维持在90%以上，氧气浓度维持在35%以下。对两组患者治疗前后的片H、血氧饱和度、氧分压及二氧化碳分压等血气参数进彳亍观察记录。1.3统计学方法本次研究采用统计学数据SPSS13.0对所有数据进行分析处理，采用x±s表示计量资料，采用x2检验对组间数据比较结果进行检验,P