血清hbsag定量及hbv dna水平在hbv相关肝衰竭中的意义初步研究.doc

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1、英汉缩略语名词对照英文缩写英文全称中文全称HBsAgHepatitisBsurfaceantigen乙型肝炎病毒表而抗原HBVDNAHepatitisBvirusDNA乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸HBVHepatitisBvirus乙型肝炎病莓CLFChronicliverfailure慢性肝衰竭ACLFAcute-on-chronicliverfailure慢加急性肝衰竭SALFSubacuteliverfailure亚急性肝衰竭CHBChronicHepatitisB慢性乙型病毒性肝炎HBeAgHepatitisBeAnti

2、gen乙型肝炎e抗原ALTAlanineaminotransferase谷氨酸氨基转移酶ASTAspartateaminotransferase丙氨酸氨基转移酶AFPA-fetoprotein甲胎蛋白cccDNACovalentlyclosedcirclednaDNA共价闭合环状脱氧核糖核酸血清HBsAg定量及HBVDNA水平在HBV相关肝衰竭中的意义初步研究摘要目的：探讨定量监测血清HBsAg、HBVDNA水平在HBV相关肝衰竭患者中的意义。方法：选取慢性肝衰竭(CLF)患者97例、慢加急性肝衰竭(ACLF)患者108例和

3、慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者123例。采用电化学发光法检测血清HBsAg和HBeAg,荧光定量PCR法检测血清HBVDNA水平。分别比较三组患者之间HBsAg、HBVDNA水平，三组中不同HBeAg状态、不同HBsAg水平下的HBVDNA、及相关生化指标的相关性。结果：CLF组、ACLF组和CHB组患者血清HBeAg阴性率分别占68.4%(67/98)>42.9%(51/119)、8.78%(60/123),差异有统计学意义(P<0.01)o在三组中血清HBsAg水平比较有显著性差亮(PV0.01),而HBVDNA比较差

4、异无统计学意义(P>0.05)o三组血清HBeAg阳性患者HBVDNA均高于同组血清HBeAg阴性患者(PV0.05)oACLF组血清HBsAg水平在HBeAg阳性和阴性患者间的比较差异无统计学意义(P>0.05)o三组中血清HBsAg水平与血清HBVDNA水平皆呈正相关(P<0.01),与丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)具有相关性(Pv0・05),与其余生化指标总胆红素、白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶原活动度无显著相关性(P>0.05)；HBVDNA水平在ACLF和CHB组与ALT、AST比较有相关性(P

5、<0.05)；两肝衰组不同血清HBsAg水平中HBVDNA、ALT和AST比较差异有统计学意义（P<0.05）,总胆红素、胆碱酯酶、白蛋白、凝血酶原活动度、甲胎蛋白、血氨比较无统计学意义（P>0.05）o结论：在慢加急性肝衰竭早期及慢性肝衰竭中，血清HBsAg水平及HBVDNA水平与HBV相关肝衰竭病情的严重程度似无直接平彳丁关系。关键词：肝衰竭，HBV,慢性，乙肝，HBsAg。SerumHBsAgandHBVDNAquantitativelevelinapreliminarystudyonthesignificanceof

6、HBVrelatedliverfailureAbstractObjectiveTheaimofthisstudyistoanalyzethequantitativedetectionofserumHBsAgandHBVDNAlevelinthesignificanceofpatientswithhepatitisBvirus(HBV)-relatedliverfailure・MethodsChoosing97casesofpatientswithchronicliverfailure(CLF),108casesofpatie

7、ntswithacute-on-chronicliverfailure(ACLF)and123casesofpatientswithchronichepatitisBviral(CHB).ElectrochemicalluminescencemethodtodetectserumHBsAgandHBeAg,fluorescencequantitativePCRmethodtodetectserumHBVDNAlevel.ThreegroupswerecomparedbetweenpatientswithHBsAgandHBV

8、DNAlevels,threegroupsofdifferentHBeAgstatusandHBsAglevelsofHBVDNA,andtherelatedbiochemicalindexesofcorrelation.ResultsTheserumHBeAgnegativeratein