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1、依替米星治疗细菌性感染377例临床评价中国抗生索杂志2000年第0期第25卷作者：曹照龙陈尔璋单位：北京医科大学人民医院，北京100044关键词：依替米星；细菌感染；临床评价摘要为了在更大范围内观察依替米星的安全性和临床疗效，我们于1998年3月〜11月在京津地区组织16个医疗单位对377例不同系统细菌感染的患者进行了临床观察，试验釆用多中心开放试验的方法。硫酸依替米星剂杲200〜300mg/d,疗程5〜10d。所有病例均在治疗前后复杳WBC、病原学、肝肾功能。部分病例还复查听力和前庭功能。结果依替米星对各系统感染的有效率和细菌淸除率分别为：呼吸系统感染90%、90.5%,泌尿系统感
2、染91.5%、89.5%,消化系统感染92.6%、96%,皮肤软纽织感染87.5%、100%。阳性菌占16.7%,其淸除率也达90%,说明其対阳性菌也有一定疗效。7.9%的病例合用了0■内酰胺类抗生素，皆为症状重、而口病原不淸者。绝大多数单用依替米星取得了很好的疗效。不良反应发生率为4.51%,主要为头晕、恶心、呕吐、皮疹、听力减退。未发现肾功能减退。除—例因严重的恶心、呕吐而停药外，英余皆在疗程快结束吋出现，停药后症状即消失，未予特殊处理。结论：硫酸依替米星为一安全、有效的抗生素，值得在临床上推广使用。Clinicalevaluationof377casesofetimicinsu
3、lfateonbacterialinfectionsCaoZhaolongChenErzhang(People'sHospital,BeijingMedicalUniversity,Beijing100044)ABSTRACTTheputposeofthestudywastoevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofetimicininextensivearea.Wehadcarriedclinicalobservationon377patientsofbaterialinfectionsofdifferentsystems.Thetestadopt
4、edmulti-center,openclinicaltrials.Thedosageofeachdaywas200〜300mgfor5〜10days・Allpatientscheckedwhitebloodcell,pathogenicbacterias,hepato-renalfunctionbeforeandafterthetest.Somepatientshadauditionandvestibuletests・Theclinicalefficacyrateandbacterialclearancerateofdifferentinfectionswere:respirato
5、rytractinfections90%,90.5%,urinarytractinfections91.5%,89.5%,digestivesysteminfections92.6%,96%,skinandsofttissueinfections87.5%,100%,Grampositivebacteria16.7%respectively.Itsclearanceratewas90%・Adversereactionsrate4.51%・Soetimicinsulfateisanew,effectiveandsafeantibiotics.KEYWORDEtimicin；Bacter
6、ialinfections；Clinicalev^duationA注射用硫酸依替米星为新一代半合成氨基糖苻类抗生素,是我国自行研制的一类新药。经1、11期临床试验结果表明，其抗菌谱广，抗菌活性强，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染及其它感染具有很高的疗效，对其它氨基糖甘类和B■内酰胺类抗生素多重耐药菌感染也有相当疗效，且耳肾毒性较低。为了在更大范围内观察该药的安全性和临床疗效，受中华医学会委托，于1998年3月〜11月在京津地区纽织16个医疗单位对377例不同系统细菌感染的患者进行了临床观察，现将结果报吿如下。1资料和方法1.1试验方法多中心开放试验，参加
7、甲位有京津地区18家医院。1.2病例的选择入选标准年龄16〜70岁男女患者；临床症状、体征、实验室检查符合急性细菌性感染诊断标准；细菌学阳性率80%;试验前48h内未曾接受过有效抗生素治疗者；经本人口头同意且接受观定疗程的患者。病例淘汰标准対氨基糖甘类抗生素有过敏史或有过敏家族史者；有严重的心、肝、肾功能损害者；妊娠及哺乳期妇女；有明显的听力或询庭功能障碍者；正在应用具有耳毒性的药物(如咲噬米)者；有吸毒史者。剔除标准用一药过穆中发生了其它疾病，而不能坚持
