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时间:2020-04-11
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1、体液渗透平衡失常及其治疗上海东方肝胆外科医院麻醉科杨立群俞卫锋1、基本概念2、渗透浓度监测的原理和方法3、体液渗透平衡失常的诊治基本概念渗透(osmosis):水分子由较低浓度溶液侧通过半透膜向较高浓度侧的净移动渗透克分子浓度:1M溶质分子于1L或1kg溶液中产生的浓度为1Osm基本概念晶体渗透压:血浆中小分子颗粒,包括无机离子及不离解溶质(尿素、葡萄糖等)所产生的渗透压总和胶体渗透压:血浆中分子量大于30000的大分子所产生的渗透压总和实际的血浆蛋白盐渗透压(COP)无效渗透分子:能自由通过半透膜的分子有效渗透分子:不能自由通过半透膜的分子基本概念等张溶液:于ICF
2、间不存在渗透梯度,细胞容积和形状都不发生变化的溶液等渗溶液:渗透浓度于血浆渗透浓度相等的溶液(280mOsm/kg)等张溶液均为等渗溶液,反之则不然。渗透浓度监测的原理和方法冰点测定法半透膜式测定法计算法计算法渗透间隙体液渗透平衡失常的诊治低渗状态临床表现与诊断高渗状态高钠血症高糖血症谢谢
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