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《冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、178中国循环杂志2009年6月第24卷第3期(总第157期)ChineseCirculationJournal,June2009,Vol124No13(SerialNo1157)·冠心病研究·冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究3齐新,刘克强,王敏,尹皓烨,赵春杰,李松松摘要目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系。方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组)。冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗
2、指南分为稳定性心绞痛(SAP)组47例(阿司匹林100mg/d),不稳定性心绞痛(UAP)组50例(阿司匹林100mg/d+达肝素5000UQ12h皮下注射),急性心肌梗死(AMI)组53例(阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d+达肝素5000UQ12h皮下注射)。正常对照组和所有患者入院即刻肘静脉取血,测定空腹血糖、血脂全项、血常规、血小板最大聚集率、尿112脱氢—血栓素B2含量、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果:AMI组血浆hsCRP水平高于UAP组[(15146±8122)mg/
3、L,(7161±6111)mg/LP<0101)]、UAP组高于SAP组[(7161±6111)mg/L,(4125±2195)mg/LP<0101]、SAP组高于正常对照组[(4125±2195)mg/L,(2107±1128)mg/LP<0105],差异均有统计学意义。二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率在UAP组、AMI组显著高于正常对照组及SAP组(P<0105),UAP组与AMI组间、SAP组与正常对照组间血小板最大聚集率无显著差异(P>0105)。花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率和尿112脱
4、氢—血栓素B2含量在各组间均有显著差异(P<0105)。血浆hsCRP水平与二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=01473,P=01000);与花生四烯酸诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=01434,P=01000);与尿112脱氢—血栓素B2的含量呈显著的正相关(r=01554,P=01000)。结论:冠心病患者体内炎症反应与血小板活化状态存在紧密关联,两者共同影响着冠心病的严重程度和稳定状态,是评价冠心病临床状态的检测指标,早期有效抗血小板治疗和减轻炎症反应会有效控制急性冠脉
5、综合征的发生发展。关键词冠心病;血小板聚集;高敏C反应蛋白RelationshipofPlateletAggregationandInflammatoryFactorsinPatientsWithCoronaryHeartDiseaseQIXin,LIUKe2qiang,WANGMin,YINHao2hua,ZHAOChun2jie,LISong2song.DepartmentofCardiology,TianjinUnionMedicineCentre,Tianjin(300121),ChinaC
6、orrespondingAuthor:QIXin,Email:qixinx@Yahoo.com.cnAbstractObjective:Toobservethecorrelationofplateletactivationandtheinflammatoryfactorsinpatientswithcoronaryheartdisease(CHD).Methods:Atotalof150patientswithCHDweredividedintothreegroupsaccordingtothegu
7、idelineofACC/AHA:Stablean2ginapectoris(SAP)group(n=47,aspirin100mg/d);Unstableanginapectoris(UAP)group(n=50,aspirin100mg/d+Dalteparin5000UQ12h);Acutemyocardialinfarction(AMI)group(n=53,aspirin100mg/d+Dalteparin5000UQ12h+Plavix75mg/d).53healthyadultsser
8、vedastheControlgroup.Thefastbloodsugar,lipid,plateletcount,plateletaggregationofplasma,fibrinogen,highsensitivityCreactiveprotein(hs2CRP)ofplasma,and112dehydrothromboxaneB2(112DH2TXB2)ofurineweredetecteduponpatients’admission.Results:Th
