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1、四川医学2005年5月第26卷(第5期)SichuanMedicalJournal,2005,Vol.26,No.5571乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原94例的联合检测及意义张国元,郭晓兰,黄义山,樊瞿明,费中海,汪光蓉,周彤,邓仁兵(川北医学院附属医院,四川南充637000)摘要目的探讨临床检测乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原对乙肝患者诊断和预后的意义。方法分别使用ELISA法、荧光定量PCR(FQPCR)和微粒子酶免疫分析技术(MEIA),同时对94例乙肝患者的乙肝病毒前S1抗原
2、(PreS1)、乙肝病毒DNA(HBVDNA)、乙肝两对半进行定性、定量的检测。结果94例HBsAg阳性患者中PreS1阳性59例,HBeAg阳性46例,HBVDNA阳性63例,PreS1阳性率与HBVDNA相似且略高于HBeAg。结论选择乙肝两对半标志物、HBVDNA定量及PreS1检测,更能反映临床HBV感染、复制、传染性及抗病毒治疗效果的状况。关键词肝炎病毒;乙型;乙肝病毒前S1抗原;检测中图分类号R512.6文献标识码B文章编号10040501(2005)05057102
3、乙型病毒性肝炎(乙肝)是目前流行最广泛、危害1.3.1MEIA检测乙肝两对半和FQPCR检测HBV[1,2]最严重的病毒性肝炎之一。乙型肝炎血清学标记DNA及ELISA检测preS1结果见表1。物检查仍作为目前临床诊断、治疗、分析和判断乙肝病1.3.2HBsAg、HBeAg、HBVDNA与preS1关系,见表毒感染者病程及传染性的重要指标之一。为了提高乙2。肝的诊断水平,为治疗乙肝提供准确的科学依据,我院检验科已开展了ELISA、荧光定量PCR(FQPCR)和微表1MEIA检测乙肝两对半和FQPCR检测HBVDNA
4、粒子酶免疫分析技术(MEIA)对乙肝病毒前S1抗原及ELISA检测preS1结果(PerS1)、乙肝病毒DNA(HBVDNA)、乙肝两对半进行HBVDNA阳性preS1阳性乙肝两对半模式n定量结果定量测定阳性率阳性率定性和/或定量检测,并对结果进行了分析,现报告如n(copy/ml)范围(%)n(%)下。HBsAg(+)、HBeAg(1.941.69)4.56104~(+)、HBcAb(+)363610771003391.75.0101材料和方法HBsAg(+)、(2.682.02)1.80106~HBeAg(+)10
5、101075.0107100990.01.1检测对象:本组94例乙肝患者,随机选自2003HBsAg(+)、HBeAb(1.682.77)1.31103~(+)、HBcAb(+)2786629.61037.0106.910年6月至2003年11月于本院传染科就诊患者,其中HBsAg(+)、(3.694.23)1.35104~男50例,女44例,平均年龄(40.316.5)岁。HBcAb(+)2195542.9733.3108.4101.2试剂和方法1.2.1HBVpreS1检测:HBVpreS1试剂由中国科学
6、院表2HBsAg、HBeAg、HBVDNA与preS1关系(n)上海生物化学研究所研制,上海阿尔法生物技术有限HBsAgHBeAgHBVDNApreS1公司生产。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法+-+-+-+5904217527(ELISA),按试剂说明书操作。使用芬兰Labsystems-3504311124DragonWellwash4MK2洗板机进行洗涤,芬兰DENLEYDRAGONWellscanMK2酶标仪进行吸光度测定。2讨论1.2.2HBVDNA定量:检测所用仪器系德国Roche公从表1可知,HBeAg
7、阳性患者HBVDNA的均值均司生产的LightCycler自动荧光PCR仪,HBVDNAFQ[3]明显高于HBeAg阴性患者,该结果与文献报道结果PCR试剂盒由深圳匹基生物工程公司提供,严格按试吻合,表明HBeAg阳性患者在体内的乙肝病毒复制活剂说明书操作。跃,传染性强。HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性的乙肝病1.2.3乙肝两对半定量检测:采用MEIA法,所有试人血清中其HBVDNA也有一定的阳性率(29.6%)及剂购自美国Abbott公司。仪器为美国Abbott公司生产较高含量的HBVDNA,说明抗HBe的存在并不
8、表示患的AXSYM全自动随机式化学发光免疫分析系统。者体内没有病毒复制,与既往文献报道结果吻合,此种1.3结果572四川医学2005年5月第26卷(第5期)SichuanMedicalJournal
